吞咽是我们生活中
再常见不过
的一个动作了
我们每天都要做很多很多次
然而
最近一段时间
家住正定的姚大姐
却在这上面
遇上了点儿麻烦
三个多月前，姚大姐在吃饭时经常会感到噎得慌，有时吃硬东西还会觉得心口窝有些疼痛。刚开始以为是上火就没在意，后来吞咽更加困难，只能吃得下较软的食物，又过了个把月就只能吃细汤面和粥类的半流质食物了。家人感觉不医院检查，CT发现食管下段异常增粗，当时怀疑是恶性肿瘤，医院检查胃镜，结果没想到的是，胃镜的镜身根本就无法通过病变的狭窄处！这个结果让姚大姐一家更着急了，他们四处询医，大大小小的检查不知做了多少......
医院，最终家人带着姚大姐来到了河北医大一院胸外二科。经过检查，刘主任对姚大姐食管下段的肿物有了初步的判断，并耐心地为她分析病情让她放心。听了刘主任的讲解，姚大姐焦急的情绪终于稳定了下来。
为了确保姚大姐的手术万无一失，在仔细检查、讨论分析后，胸外二科团队预估了围手术期的各种困难及手术中可能出现的复杂情况。术前根据影像和内镜表现，考虑患者食管下段的肿物为良性肿瘤的可能性比较大，但一般的良性肿瘤很少会侵犯食管全周，且造成患者如此严重的进食不畅。
针对这种情况，刘主任团队准备通过胸腔镜辅助手术方式进行切除，并根据术中瘤体冰冻病理检查结果制定了两套手术方案：方案一，若为良性肿瘤，就尽量保证食管黏膜的完整性，这样有利于患者的术后康复；方案二，如果发现是恶性肿瘤，就需要按食管下段癌的标准手术方案进行彻底切除，并进行食管胃的吻合，但这种手术的创伤就会很大，这也是团队不想看到的。
▲从姚大姐体内取出的长达9cm的肿瘤
面对如此巨大的肿瘤，手术操作难度是极大的，稍不注意，就容易造成食管穿孔。刘主任及团队精细操作，仔细分离，将肿瘤完整切除，并第一时间送病理检查。幸运的是，最终病理显示，该肿物为良性的平滑肌瘤，刘主任他们也松了一口气。为保住了患者食管粘膜的完整，避免了贲门及食管的切除，在麻醉科及手术室人员的大力配合下，刘主任团队成功地完成了这台胸腔镜辅助下的食管下段肿瘤切除手术，最终避免了食管以及贲门的切除，极大地减轻了患者的痛苦。
术后5天，姚大姐就能够顺利进食，后期恢复也较良好，几天后姚大姐和家人高兴地出院回家了。两周后，姚大姐又来了，她和家属将鲜艳的锦旗送到了刘主任手中，脸上绽放出了久违的笑容，还和守护她健康的胸外二科医护团队合影留了念。
●医生提醒●
平时喜欢吃特别烫
特别粗糙的食物
或饮食速度比较快
还有长期吸烟喝酒
这些都可能
诱发食管肿瘤
所以
还是建议
大家养成一个比较好的
饮食习惯哦~
胸外二科
医院胸外二科秉承“微创兴科”的创业理念，掌握国内胸外专业微创先进技术，努力建设为河北省微创领域领先团队。微创诊治的疾病包括：肺癌、食管癌、食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、贲门失驰症、纵隔肿瘤、支气管扩张、食管破裂、血气胸、脓胸、胸外伤，漏斗胸等。另外，还开展其他微创诊治技术：硬质支气管镜下气管疾病的治疗、纵隔镜检查术诊断胸膜和纵隔疾病，纤维支气管镜下氩等离子体凝固疗法(氩气刀)联合治疗气管内肿瘤，气管支架、食管支架治疗食管、气管狭窄，食管气管瘘等。微创技术创伤小、痛苦轻、疗效好、恢复快、切口符合美容要求等优点，很受患者欢迎。
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审核/修改：刘会宁马宇新
文字：杨光叶美彤
崇德精术博医济世
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