癌症是老百姓最为害怕的疾病之一,因为在大家的印象里,它常常和“不治之症”“宣判死刑”联系在一起,导致人们“谈癌色变”。而有一些人,他们的存在就是为了对抗癌症,帮助患者减轻痛苦,重新过上正常的生活,广西医院(第一临床医学院)党委副书记、院长、首席专家覃天正是其一。
覃天主攻方向是乳腺癌、食管癌和肺癌,从业已有30年,他不仅自己技术过硬,作为一附院重点学科——心胸乳腺外科的带头人,他带领的团队让这一学科所涉及的相关疾病,尤其是乳腺癌的诊疗水平在柳州处于领先地位。不少慕名而来的患者在一附院重新燃起了对“生”的希望。
与癌斗争的30年里,覃天是如何一步步成为专业领域的佼佼者?他又是如何带领团队尽可能地给癌症患者送去一个又一个“春天”的?来听听他的讲述。
在理论学习与实战中练就娴熟技术
“我们的采访可以在10点之前结束吗?我安排有一台乳腺癌患者的手术。”
这是在一附院见到覃天时,他对记者提出的一句问话。作为一附院的党委副书记、院长,日常管理工作占据了覃天的大半时间,为了保持对专业的精通,每周一台手术、一次大查房教学,是他雷打不动的行程安排。
覃天擅长乳腺良恶性肿瘤、肺癌、食道癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术及介入治疗,他对擅长领域的选择可以说是命运使然。在他来一附院前,他曾作为优秀年轻医生选送医院——中医院医院、第三医院进修学习,后又专门进行了乳腺癌的临床研究学习。这些经历,让覃天掌握了扎实的理论基础,并在多次临床实践中加以运用,逐步提高实战能力。29岁那年,覃天就独立完成了一个代表胸部肿瘤最高等级的手术。
覃天说,接受手术的患者是一名65岁的男性,患的是胸上段食管癌,当时已经是中晚期,患者只能靠喝水、吃流食度日,医院治疗时已经瘦得不成人样了,“食管癌吃东西容易被堵住,很痛苦,那个患者经历了三四个月不能正常进食的生活,再晚一点就活不下去了。”
为了解决那名患者的病痛,覃天立即给他安排了左颈右胸腹正中三切口胸上段食管癌根治术。“这个手术操作复杂,难度极高,要分别在患者颈部、胸部和腹部各开一刀,把胃从腹部提到颈部,再把有病变的食管都切掉。”覃天说,做这个手术必须要熟悉三个部位的所有解剖特征,相当于一个人完成了三名专科医生的活,而且一做就是6个小时。这一手术放到现在,柳州能做的医生都还是屈指可数,压力可想而知。
术后,那名患者恢复得不错,可以正常进食。通常能独立实施这个手术的医生年龄基本要在40岁以上,当年,29岁的覃天创下了实施这项手术最年轻医生的记录,并因此获评柳州市级劳模。
为了练就娴熟的技术,覃天牺牲了不少休息时间、与家人团聚的时间,例如他曾连续十年的大年三十都在工作中度过。目前,覃天还是广西抗癌协会常务理事,广西抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员等,他在乳腺癌的整形保乳手术、I期成形术、乳腺癌腔镜手术,乳腺良性肿瘤微创旋切手术及乳管镜检查术,小切口肺癌根治术、三切口食管胸上段癌切除食管支架植入术方面,居区内先进、柳州市领先水平。
感同身受竭尽所能为患者创造生命奇迹
在覃天的笔记本里,他用八个词写下了自己对外科医生的理解,分别是:胆大、心细、坚毅、沉稳、缜密、敏捷、同情、博爱。在他看来,一名合格的外科医生,要有扎实的理论基础和娴熟的手术技巧,更要有对患者对同理心,有把患者从死亡线上拉回来的毅力。
在覃天接触的癌症患者中,有不少人来自贫困家庭。覃天说,这些患者已经没医院去接受救治了,找到一附院算是“到顶了”,“如果在这里还治不好,那回去基本上就是在等待生命终结了。所以作为医生,我们得尽最大所能去帮助这些患者,哪怕冒着很大的风险。”
年底,有一对乳腺癌晚期的母女辗转来到一附院,她们当时胸部里有大量积水,癌细胞出现肝、肺、胸膜、骨头等全身多处转移,曾被宣告“绝症”了。“正常人胸部是没有积水的,乳腺癌晚期转移到肺、胸膜,就会渗出大量的水,造成极度呼吸困难,一平躺就会憋气、窒息,母女俩同时乳腺癌晚期,又是贫困户,这对他们家庭来说打击是很大的。”
此后,覃天和他的团队仔细分析了这对母女的病情,安排她们做了乳腺穿刺活检、快速病理和免疫组化,得出乳腺癌分子分型并找出靶点,全程采用靶向治疗,辅以胸腔化疗,愣是给这对本已被宣告不治的母女找出了生机。“经过两三个月的治疗,她们的胸水全部消失,体内转移灶逐步减少,日常生活没有问题了,一旦癌细胞全部控制完就可以手术治疗了。”覃天说,为了减轻母女俩的负担,让她们安心治病,一附院还向广西红十字会申请了每人1万元的乳腺癌基金,已经足够负担她们余下的治疗费用。
覃天也见过太多渴望活着的眼神,而这深深触动着他。
曾经有一名三十七八岁的女性患者,乳腺癌晚期,到一附院时癌细胞已经转移到脑部了,而这名患者还有一个十岁左右的孩子,“她死死抓住我的手,跟我说‘你救救我,救救我,我小孩还小,我还想活下去……’。”说到这,覃天有些动容,他清楚地知道,这名患者完全治好是不可能的,他只能竭尽所能,暂时延长她的生命。
后来,覃天和他的团队用了包括化疗、生物免疫治疗、靶向治疗等多种手段对那名患者进行治疗,让她多活一天是一天。“作为一个母亲,每延长一天生命,对她的儿女来说也是一种幸福,我们医生当然要尽力做到这一步。”
心胸乳腺外科团队为患者全程护航
为想延长生命的母亲以及患癌母女诊疗的过程,反映了一附院乳腺癌的治疗水平和规范的医疗管理。她们的生命出现转机,有赖于覃天过硬的专业本领,也离不开一附院心胸乳腺外科团队。
年,一附院成立了心胸乳腺外科,覃天是学科带头人。在他的带领下,让一附院管理乳腺癌的科室从无到有。截至目前,一附院心胸乳腺外科已治愈乳腺癌患者余例,并为8名患者申请到了每人一万元的乳腺癌基金。目前,心胸乳腺外科已发展成为一附院的重点学科,共有医师8名,科室人员层次结构合理,无论是医疗管理,还是医疗技术,尤其是在乳腺癌方面,都处于柳州市领先水平,多个项目填补了柳州市乃至区内空白。“我们现在开展的乳腺癌手术在全市来说是领先的,比如乳腺癌腔镜手术,在柳州我们是第一个做,广西我们是第二个做,还有乳腺良性肿块的微创手术,也是我们率先开展的。”覃天说。
当前,多学科协作诊疗模式是国际医学领域的重要医学模式之一。一附院心胸乳腺外科也创建了多学科协作诊疗团队,整合了心胸乳腺外科、中医科、康复医学科、临床营养科等多学科专家资源,发挥多学科综合力量,为患者确定最佳诊疗方案,提供更为全面全程专业的医疗服务。
未来,覃天希望能通过自己的努力,让一附院心胸乳腺外科的发展更上一层楼,成为柳州市最好、最规范的一个诊疗科室。
覃天,党委副书记、院长,主任医师,教授,研究生学历,从事该专业30年。擅长乳腺良、恶性肿瘤、肺癌、食道癌、贲门癌、纵膈肿瘤的手术及介入治疗。其中乳腺癌的整形保乳手术、I期成形术、乳腺癌腔镜手术,乳腺良性肿瘤微创旋切手术及乳管镜检查术,小切口肺癌根治术、三切口食管胸上段癌切除食管支架植入术,居区内先进、柳州市领先水平。在省内外中文及科技核心期刊发表学术论文20余篇,主研课题《乳腺癌患者外周血中细胞因子及其受体与肿瘤及预后的相关性》获广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖。现任广西抗癌协会常务理事,广西抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员,广西医师协会乳腺疾病委员会副会长,广西抗癌协会肺癌专业委员会常务委员,广西心胸外科分会常务委员,中国医师协会广西分会心胸外科学组常务委员,柳州心胸外科协会主任委员。曾医院——中医院医院、第三医院进修学习,参加三十余次国内国际的学术交流会。
图文来源
柳州广播电视台《在柳州》廖婷、罗迪、杨巧珍广西医院宣传科
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