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再创国内首例艾滋病患者结核性食管支气

近日,医院性病艾滋病外科诊疗中心联合介入科成功完成国内首例艾滋病患者食管支架置入术。

患者是一名25岁的艾滋病青年男性,因合并多年肺结核导致食管气管瘘,出现了进食严重呛咳、继发胸腔感染等严重并发症,医院,接受药物保守治疗,效果较差,患者进食呛咳及高热等症状反复发作。后患者慕名来到我中心,张愚主任在详细了解患者既往病史及一般情况后,果断决定联合我院介入科对患者积极行微创介入食管支架置入术。手术在影像引导下无痛进行,过程顺利,术后短期予禁食补液治疗后患者开始进食,恢复较好后现已出院。目前我中心已收治第二例因误食异物致食管瘘的艾滋病患者,考虑患者体温较高,给予禁食水、补液营养支持、抗感染治疗,待体温控制住后积极予介入食管支架置入手术。

不同于普通患者,艾滋病患者由于自身免疫力较低,食管瘘自愈能力较差,加之患者CD4+T淋巴细胞较低,开放的食管切除手术对患者的打击过大,且术后吻合口愈合差等并发症较难控制。介入下食管支架置入术在影像引导下于瘘口放置食管支架修补瘘口,相对于开放手术风险小,术后恢复较好且能从根本解决患者进食疼痛、反复发热等症状。我中心与介入科强强联合,精益求精,为求给患者带去最优的治疗选择而不断自我完善。

艾滋病手术中心

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