胸心外科手术难度大、风险高,是在“心尖上行走”的艺术。尤其是传统胸心外科手术,都是需要开胸的大手术,对患者“元气”损伤很大。为减少对患者身体的损伤,医院胸心外科不断实施技术创新,积极引进、广泛开展胸腔镜微创手术,患者不开胸依然能“心胸通畅”。
体检发现异物
50岁的李女士,因体检发现胸腔内5.5×5.5×8.2cm的肿物,考虑为胸腺瘤。肿瘤位于胸骨后方,心脏右前方,不但占据了胸腔很大空间,还压迫并影响了心脏功能,成为了李女士的“心头大患”,重重地压在李女士胸中,饱受困扰的李女士医院胸心外科就诊。
李女士表示不愿遭受“断骨”痛苦,家属也希望能减少患者的创伤。若传统的开胸手术需要劈开胸骨,患者创伤大,恢复时间长,术后痛感明显,严重影响生活质量及术后康复。因此,胸心外科吕振业主任医师在详细了解患者的病情后,带领团队经过缜密分析,决定为其实施剑突下胸腔镜全胸腺切除术。
手术成功进行
手术如期进行,胸心外科主任医师吕振业手术团队在胸腹交界处行三个小切口:剑突下作长约1.5厘米纵行切口作腔镜孔,其两侧肋缘下各作一长约0.5厘米切口作为操作孔,在胸腔镜下沿着胸骨后方自下向上操作,清扫了两侧膈神经前方纵隔胸膜,心脏及大动脉前方区域。手术十分顺利,历经1个多小时完整地切除了肿瘤,由于肿瘤过大,不能从微创创口取出,于是将微创创口扩大至5厘米,顺利将肿瘤移出体外。
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