近日,我院新生儿科收住了一位特殊的患病宝宝。患儿生后仅32小时,出生体重只有g,经上消化道造影提示患儿存在先天性食管闭锁并发食管气管瘘,生命危在旦夕。
小儿外科郝毅主任紧急会诊后指出:治疗首要原则是挽救患儿的生命,须尽快手术以重建消化道的连续性。在积极改善一般情况、完成术前评估准备后患儿转入小儿外科,经麻醉科默契配合,小儿外科手术团队在气管插管全麻下顺利完成了食管吻合、食管气管瘘修补术。术后患儿进入NICU,新生儿科医生为其制定了严谨的围手术期治疗方案,在各科室紧密协作下,应用快速康复的理念,在患儿术后第4天开始经鼻饲管喂养。术后两周复行上消化道造影提示食管通畅,吻合口未见狭窄。经过医护人员的精心护理后患儿已吃奶正常,体重稳定增长并康复出院。
先天性食道闭锁作为一种常见的新生儿先天缺陷性疾病,及早治疗和手术尤为重要,宝鸡市妇幼保健院小儿外科作为本地区唯一一家先天性结构畸形救助项目定点医疗机构,应用快速康复理念,为患儿自身营养、吻合口的愈合提供支持,缩短了围手术期时间。这是在新理念指导下患儿顺利康复的成功经验,充分证明了小儿外科及NICU的诊疗技术又到了一个新的里程碑。
小儿外科郑洁