患者张某，青年女性，主因“咳嗽、咳痰伴气促2月”入院。胸部CT提示左肺门淋巴结肿大，并阻塞性肺炎及肺不张。为确保第一例气管镜的成功开展，科副主任张云勇和护士彭秀明医院进修学习的技术，详细制定方案、认真做好术前准备，成功为患者进行了支气管镜检查，并进行了支气管灌洗及刷检。
电子支气管镜检查的适应症：
一、.诊断方面:1.不明原因的咯血。2.不明原因的慢性咳嗽。3.不明原因的局限性哮鸣音。4.不明原因的声音嘶哑。5.痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。6.X线胸片和（或）CT检查异常者，提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）淋巴结肿大、气管、支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液。7.临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及评估预后有参考价值。8.胸部外伤、怀疑有气管、支气管裂伤或断裂。9.肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。10.怀疑有食管——气管瘘的确诊。
二、治疗方面：1.取出支气管异物。2.清除气道内异常分泌物，包括痰液、脓栓、血块等。3.在支气管镜检查中明确了咯血部位后可试行局部止血。4.经纤支镜对肺癌患者做局部放疗或局部注射化疗药物。5.引导气管插管。6.经纤支镜对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、冷冻、微波、高频电刀治疗。
编辑：万莎审稿：贾福勇、谢雪红
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