之前小编为大家介绍了稳定型心绞痛的临床表现以及各项辅助检查特征。今天给大家介绍不稳定型心绞痛的临床表现，需要与哪些疾病进行鉴别，以及鉴别要点。
不稳定型心绞痛的患者脂质斑块可以明显看到纤维帽变薄，内质核扩大，就像薄皮大馅的包子一样。由于他的皮很薄，所以容易破裂，破裂后形成血栓，迅速扩展到管腔，造成管腔狭窄，而引起心肌细胞缺血缺氧，这时我们称之为不稳定心绞痛。临床特点表现在以下几个方面：
1)疼痛发作频率增加或程度加重或发作时间延长。
2)有时疼痛发作与休息时，持续时间20分钟。
3)有时含服硝酸甘油，效果明显减弱或者不能缓解
4)很轻的体力劳动诱发初次心绞痛，这也属于不稳定心绞痛的范畴。
5)由贫血、感染、心律失常等原因引发的心绞痛也归于不稳定心绞痛。
不稳定型心绞痛主要与以下心血管疾病鉴别：
a)急性心肌梗死：常发作于安静时，程度较重，持续时间可达数小时，患者常伴有烦躁不安，出汗、恐惧、濒死感。心肌损伤标记物明显升高。
b)主动脉夹层：两上肢血压和脉搏有明显差别，临床表现剧烈胸痛、背痛，伴有撕裂样的放射，通过CT可以发现主动脉夹层的部位。
c)心脏神经官能征：针刺样的胸痛，发作部位不定，发作时间或长或短，伴随睡眠障碍或情绪激动或敏感。
d)急性心包炎：一般伴随上呼吸道感染的前驱病史，疼痛与发热同出现，心电图出现ST段弓背向下的抬高，T波倒置，无异常Q波出现。
e)胸膜炎：胸痛特点与呼吸相关，临床伴有发热，查体时胸膜有摩擦音。
f)气胸：患者在正常活动或安静休息时发生，突感一侧胸痛，针刺样或刀割样，持续时间短暂。通过胸片鉴别
g)食管炎、食管痉挛：伴随胸骨中段后方烧灼样不适。食管PH值检查、消化道胃镜检查，心电图没有典型改变。
(未完待续，敬请期待)
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