支气管镜检查是将气管镜经鼻或口腔喉部插入气管、支气管直接观察其中病变,为呼吸系统疾病的诊断和治疗提供依据的一项重要检查手段。
支气管镜检查适应症①咯血,需明确出血部位和原因者,或病因和病变部位虽已明确,但内科治疗无效或反复大咯血,而又不能进行急诊外科手术,需予局部止血治疗者;
②性质不明的弥漫性肺病变、肺内孤立结节或肿块,需作活检者;
③吸收缓慢或在同一部位反复发生肺炎;
④难以解释的持续性咳嗽或局限性喘鸣音;
⑤原因不明的肺不张或胸腔积液;
⑥原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞;⑦X线胸片无异常,而痰中找到瘤细胞;
⑧用于治疗:支气管胸膜瘘瘘口的闭合,紧急情况下以纤支镜引导行气管插管施行机械通气,肺化脓症、呼吸道烧伤需直视下吸除脓痰、脓栓、坏死物以解除气道阻塞,严重哮喘施行机械通气或有细支气管粘液栓塞需行支气管镜吸取痰栓缓解哮喘发作,和肺癌局部瘤体注药、冷冻、激光治疗等。
呼吸内科