纤维支气管镜（简称纤支镜）其管腔小，柔软可弯曲，导光能力强，亮度大，视野清晰，可以轻巧地由口腔或鼻腔进入气管直至各支气管段口，在呼吸系统疾病的治疗诊断中发挥了极大价值。
支气管肺泡灌洗
支气管肺泡灌洗是指通过支气管镜将生理盐水注入至支气管肺泡，而后吸出。其灌洗液可进行各种检查，以探究疾病病因。同时在灌洗过程中可清除炎症、肺泡异物等达到治疗目的。目前，支气管肺泡灌洗在肺不张、支气管哮喘、急慢性肺脓肿、支气管扩张并感染、难治性肺炎、严重肺部感染等呼吸系统疾病中应用很广。
气道异物取出
通过纤维支气管镜，可清晰观察气管内是否存在异物，并将异物取出，同时对异物处气道病变情况进行适当处理。反复咳痰咳嗽、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、影像学提示肺部感染等疾病给予抗炎治疗而效果不佳，要考虑其是否有异物吸入史，必要时需考虑使用纤维支气管镜检查，以充分了解支气管等部位是否存在异物。
支气管胸膜瘘、支气管食管瘘的治疗
支气管胸膜瘘是指由术后感染、肺脓肿、大叶性肺炎、结核性脓胸等多种原因导致支气管与胸膜间形成异常通道，表现为频发性咳嗽和咳脓性痰，甚至可引起患者窒息死亡。使用支气管镜治疗具有定位准确、操作空间大、食管黏膜损伤小、术中可再次进镜观察气管内情况、瘘口是否封堵成功、同时可清理呼吸道分泌物等优势。
在慢性阻塞性肺病治疗中的应用
慢性阻塞性肺病（COPD）是一种进行性、不可逆转的疾病，具有与肺气肿、慢性支气管炎、阻塞性毛细支气管炎相似的特点。对于以肺气肿为主的COPD患者，可在支气管镜引导下，萎缩靶肺，使之纤维化，从而降低该区域的肺容积。该方式是一种新型的微创治疗，也可很好的达到传统肺减容术治疗目的，也被称为经支气管镜肺减容术。
辅助困难气道插管通气
困难气道是指在经过正规训练的医生管理下，患者面罩通气和（或）气管插管发生困难，其以气管内插管术为主要治疗手段。但临床中发现有不少患者会出现气管插管失败，延误治疗时机。而支气管镜技术可解决这一难题。
辅助治疗气道狭窄
通过支气管镜引导，支气管支架植入术可很好地改善气道狭窄、气道阻塞、气管软化等患者的呼吸困难现象。纤维支气管镜下球囊扩是一种简单、有效、安全的治疗方法，在结核性支气管狭窄中也有不错的效果。
其他
X线胸片和CT检查异常者，可通过纤支镜检查取活检、涂片，做病理细胞学分析以明确诊断。对于不明原因咯血，纤支镜检查有助于明确出血部位和出血原因。对于诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤等，纤支镜亦具有重要价值。现今，随着纤维支气管镜技术的不断完善，其应用范围亦日益扩大。
主要参考文献
[1]庞宗东.支气管镜在呼吸系统疾病治疗中的新进展[J].世界最新医学信息文摘，，19(58):50-51
文字校稿：张晓娟
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