.

彭胜祖教授加速康复外科理念下的食管

本期导读

由中国医疗保健国际交流促进会主办的《中国疾病状态人群营养管理项目城市巡讲-青岛站》,于年9月11日在青岛召开,中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会主委石汉平教授、中国抗癌协会食管癌专业委员会候任主委于振涛教授担任大会主席,围绕“食管癌的多学科营养治疗”这一主题,邀请了国内7位胸外科及临床营养科的专家讲者进行了多角度全方位的学术交流。

本次会议中,医院胸外三科的彭胜祖教授围绕《加速康复外科理念下的食管癌围手术期营养治疗》这一主题,从两个方面进行了剖析。

目前普遍开展的食管癌围手术期营养治疗现状

彭教授指出国内围术期营养治疗的现状并不乐观,在中国13医院营养风险调查中胸外科有62.72%NRS评分≥3分的患者并未接受营养治疗。一项RCT结果显示,严重营养不良患者的术前营养支持可将术后并发症发生率降低50%。所以对于有营养风险的患者推荐术前7-10天行肠内营养治疗,对患者预后有很好的促进作用。

彭教授也从多种临床获益中肯定了食管癌术后早期肠内营养的优越性,提出了术后早期肠内营养可以促进肠道功能恢复、减少总体并发症、缩短住院时间。建议食管癌手术后24小时就应该开展早期肠内营养。

加速康复外科理念对传统外科的冲击

彭教授指出加速康复外科革新了外科上一些传统的做法:

1.术前长时间禁食会使患者处于代谢的应激状态,不利于降低术后并发症发生率。

2.术后不推荐常规使用鼻胃管。

3.不推荐常规留置引流管。

4.术后患者应尽快恢复经口进食。

5.管饲营养及肠外营养在ERAS计划中不作为常规推荐,仅在合并感染、吻合口瘘、胰瘘等情况下考虑实施。

最后,彭胜祖教授指出治疗理念的不断进步,需要不断改进的产品支持,而不断改进的产品也推动了治疗理念的不断提升,这所有一切的进步最终都是为了使患者获得更大的受益!

参考文献:

内容均来自于青岛会议报道及青岛会议课件

ERAS专题往期回顾

点击直达

→加速康复外科(ERAS)理念内容及意义

→从循证视角看加速康复外科中早期肠内营养的临床获益

→营养管理助老年人术后快速康复

→一表读懂ERAS各阶段的营养处理

→优选口服肠内营养作为围手术期肿瘤患者的营养方案

→在ERAS中,如何做好营养管理这一环?

→口服营养补充在加速康复外科围术期的应用









































北京哪里白癜风医院好
北京白癜风医院哪家专业



转载请注明:http://www.dd-wedding.com/zlsd/2307.html