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食管癌手术后的问题

食管癌手术后的问题

1、严密观察病情观察患者生命体征、意识、面色、尿量、引流液等,必要时进行心电监护和血氧饱和度监护。若发现有异常,应立刻报告医护人员。

2、维持呼吸与循环保持呼吸道通畅,给氧气吸入,遵医嘱输液、输血,维持呼吸与循环。

3、饮食与营养一般术后禁饮食4—6日。开始进食时先进流质饮食,术后第2周可进半流质饮食,第3周可进普食。告知病人防止进食过多、过快、避免坚硬、大块食物咽下,以免导致晚期吻合口瘘。食管癌术后出现胃液反流,表现为反酸、呕吐等症状,病人饭后不要立即平卧,最好短时间散步。

4、预防并发症吻合口瘘,多发生在术后5—10日,应立即禁饮食,行胸膜腔闭式引流、营养支持疗法及使用抗菌药物等;肺不张和肺炎,协助病人扣背、有效咳嗽,及早用药;乳糜胸,若引流管中引流出大量白色液体,病人短时间内进入严重缺水或休克状态,则怀疑乳糜胸,行胸腔闭式引流、肠外营养、应用抗菌药物。

5、出院后指导病人要遵医嘱接受正规的放疗、化疗,医院复诊、进行血常规、肝肾功、B超及X线食管造影检查等,以及早发现和处理放、化疗并发症及肿瘤复发、转移等。









































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