-----胸外科引进微创食管手术“免管免禁”加速康复技术
年12月25日我医院李印教授成功开展一例胸腹腔镜联合食管癌根治术，采用“免管免禁”加速康复技术及李印教授国际上独创的“李氏吻合法”，实现了食管癌术后无需放置胃管、营养管、胸管，术后第一天即可经口进食、下床活动，术后7天出院，痛苦小，恢复快，花费少的食管手术快速康复外科治疗新模式。
患者为54岁的张先生，近几月来深受吞咽困难感的折磨,尤其进干硬食物,有异物感及吞食停滞感,并伴有胸骨后胀闷或轻微疼痛。医院治疗,诊断为“食管胸中段癌”。近日,张先生慕名来到了我院胸外就诊。
经检查,张先生被诊断为食管胸中段鳞癌。食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。对于早、中期食管癌，提倡以手术切除为主导，术后放、化疗为辅的综合治疗，大大提高了患者的生存率。
入院后为王军岐主任医师为首的胸外科医疗团队，通过查诊、拍CT片、消化道造影检查，反复讨论、研究。医院李印教授在我院举办，陈仓胸科论坛（）宝鸡市第三届胸外科3D胸腔镜食管微创手术学术论坛暨“免管免禁”食管手术快速康复全国巡讲活动为契机，确定了一个针对张先生所患疾病的最佳诊疗方案:采用李印教授国际上首创的“免管免禁”加速康复技术，并采用“李氏吻合”法，行胸腹腔镜联合食管癌根治术微创腔镜手术。
（李印教授亲自查看患者）
（李印教授组织讨论病例）
胸外导师中国行，“百人百院”“免管免禁”医院副院长李印教授及团队在全国推广的食管快速康复技术，此次我院的活动是本次活动的第52站。胸外导师中国行之百人百院项目旨在通过这一平台提高食管癌微创治疗的水平，推广食管癌快速康复这一技术和理念，让更多患者和同道受益。
食管癌并发症的问题主要是指胸部相关并发症，而胸部相关并发症最主要是吻合口瘘的问题，这也是胸外科医生比较头疼的一个问题。李印教授独创的“李氏吻合”法主要特点考虑两个方面的因素，即影响食管胃吻合口瘘最重要的两个方面，一方面是张力，吻合口要没有张力；另一方面是要保证吻合口有很好的血运。李印教授是将传统的单层和分层吻合结合在一起，既分层又有一个套入，这样的话就能让吻合口充分地松弛无张力，保证两层都没有张力，再加上一个三层吻合，保证了术后吻合口安全性。(未完待续)
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