尊敬的各位病友:
为了保护患者内瘘,减少内瘘使用并发症,提高内瘘使用寿命,保证透析质量,我科特引进了扣眼穿刺技术。
1.患者:扣眼穿刺术是全新的操作程序吗?
●不——在欧洲扣眼穿刺术已经开展超过30年了。它首次被应用于一位穿刺区域较局限的病人。当时使用后非常成功,所以有很多病人都想使用此穿刺技术。
●由于扣眼穿刺技术穿刺疼痛度低,因此病人更愿意运用此方法进行自我穿刺。
●现在,在美国,扣眼穿刺术非常盛行。许多年以前美国将钝针运用到扣眼穿刺技术中。
2患者:为什么要使用扣眼穿刺技术?
调查已经表明有以下原因:
●更少发生渗血(即血液从针眼处渗出)。
●更低的误穿率。
●穿刺疼痛度低。
●已经有病人在同一条内瘘上使用扣眼穿刺术行透析超过20年。
3.患者:什么是扣眼穿刺技术?
●扣眼穿刺技术是另一种穿刺方式(把针放进你的内瘘)。要求同一穿刺点、同一穿刺角度、同一穿刺深度。
4.患者:但是,我的医生告诉我不能在同一个地方进行穿刺因为会形成动脉瘤是吗?
●传统穿刺针是反复在一个区域进行穿刺,这会导致您的血管壁越来越薄弱病凸出,从而形成动脉瘤。
●扣眼穿刺针是从同一进针点进行穿刺,并不会形成动脉瘤。
5.扣眼穿刺术的误解
●不能在成熟的动静脉内瘘使用
●通路较局限者不能应用
●没有钝针的情况下不能应用
●会导致动脉瘤的形成
●增加透析室工作人员的压力
6.患者:那么扣眼穿刺对我们有的益处呢?
●疼痛减轻——避免麻药的使用,从而减少感染
●更低的误穿率
●渗出和血肿减少
●穿刺耗时缩短
7.患者:钝针的应用意味着什么?
●钝针的针头是圆的,没有切割锋面,跟传统的穿刺针不一样。一旦隧道形成,就没必要使用锐针。
●钝针不会割伤或拉伤新形成的隧道以免在透析过程中发生渗血。
●钝针最大的优点是:不会发生意外针刺伤。
8.患者:那么什么是隧道呢?
●隧道就是由于疤痕组织形成而产生的通路特别像耳垂上的耳洞。
●隧道从皮肤的表面到达内瘘壁(血管壁)的表面。
●一旦隧道愈合完好,那么隧道里就没有引起痛觉的神经或组织。
9.患者:那么我们平时在家要注意些什么呢?
扣眼穿刺感染风险比普通穿刺风险率略高,平时要注意养成良好的个人卫生习惯;透析结束后穿刺点不要接触水,保持局部干燥、清洁。
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