全球呼吸系统患者逐年增加，针对这一类疾病的诊断水平和诊疗技术也在逐年提高，电子支气管镜作为操作技术要求很高的一门医学技术在呼吸疾病中得到广泛应用，它适合哪些患者使用？做电子支气管镜有哪些需要严格遵守的注意事项？济南市章丘区慢性病防治站主治医师高建，将为您详细讲解这方面的知识。
电子支气管镜是纤维支气管镜的新发展，由一种电子耦合装置取代导像纤维光束，该设备图像清晰，外径更纤细，观察更深入，患者痛苦小，易耐受。..:..
气管镜检查是将细长的支气管镜经鼻腔或口腔插入患者的气管或支气管，直接观察气管、支气管黏膜及管腔变化，可发现气管、支气管内的肿瘤、溃疡、炎症、出血灶、肉芽肿、异物以及支气管狭窄、阻塞等病变。
哪些情况下采用电子气管镜效果比较好？1.清除气道分泌物或异物：对于痰液粘稠，无力咳出导致的窒息、呼吸困难患者，可轻松将痰液清理干净，吸出的痰液可行细菌学培养。异物可直视下用异物钳或异物篮取出。
2.对不明原因的咳嗽、咯血、声音嘶哑或膈肌麻痹，局限性哮鸣音的病因诊断。
3.对胸片或CT检查异常者、痰中发现癌细胞或可疑癌细胞患者进一步检查明确诊断。
4.肺或支气管感染性疾病，可收集下呼吸道分泌物或支气管肺泡灌洗液，进行病原学检查。
5.用于肺癌的术前检查，指导手术范围及评估预后。
6.用于气管、支气管裂伤或断裂，食管气管瘘的确诊。
注意事项：
1.一般情况极差，体质十分虚弱者。
2.肺功能严重损害，呼吸困难明显者。
3.严重心脏病，新功能不全或频发心绞痛，明显心律紊乱者。
4.严重高血压患者。
5.主动脉瘤，有破裂危险。
6.近期有大咳血，哮喘急性发，则需暂缓进行。
7.出、凝血机制异常。
小镜子大世界，电子支气管镜不仅能观察到内部病变还能做如下治疗：
1.经电子支气管检查明确支气管结核的诊断及病灶部位。
2.经气管镜检查行肺泡灌洗并送灌洗液检查以明确病原菌，如结核菌等。
3.对支气管结核、难治性结核、空洞性结核进行局部给药治疗。
4.清除气道内异常分泌物或异物。
5.肺部或气道肿瘤活检病理学检查。
6.引导气管插管，对插管困难者可通过支气管引导进行气管插管。
电子支气管镜是呼吸系统疾病及肺部肿瘤最常用和最重要的诊断和治疗设备，年我院引进国内最先进的奥林巴斯电子支气管镜，成立了支气管镜室，是章丘区最先开展电子支气管镜单位之一。
自开展气管镜业务以来已成功为余例患者进行了检查及治疗，临床诊断与病理符合率达98%～99%，受到广大患者及家属的一致认可。
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支气管镜医师简介
高建
结核科主任主治医师支气管镜室负责人
毕业于滨州医学院临床专业，本科，现为中华医学学会会员、山东省防痨协会会员、山东防痨协会呼吸分会理事。医院、医院进修，数次参加呼吸系统疾病临床治疗新进展、耐药结核病诊断与治疗及结核病疫苗研究进展等学术会议，熟练掌握各型结核病及呼吸系统常见病的诊治工作，擅长肺结核合并糖尿病、结核性胸膜炎、耐药结核病、结核重症的诊断及治疗。对哮喘、支气管扩张症、慢性阻塞性肺病（COPD)等呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验。熟练掌握纤支镜检查技术，独立完成支气管镜检查治疗余例，积累了丰富的临床经验。
年济南市卫生计生系统结核病防治工作岗位技术标兵，年章丘区优秀医师等荣誉称号
年度全省结核病防治工作成绩突出个人
年全国结核病临床诊疗技能竞赛总决赛中获得个人总成绩二等奖、病例分析优胜奖。山东省结核病临床诊疗技能竞赛，荣获个人总成绩二等奖、影像阅片个人单项二等奖、荣获病例分析个人单项三等奖
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