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医疗动态新医大二附院新设备ECMO

为了不断提高医疗救治水平,新疆医院引入ECMO(体外膜肺氧合)设备,该设备对于重症呼吸衰竭患者有很好疗效,又被称为“人工肺”,通过使用该设备,成功救治了一名重症患者,由昏迷转为清醒。

随着体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)作为心肺辅助工具,在新冠肺炎患者救治中大放异彩,为普通百姓所熟知,并被誉为“救命神器”。其实ECMO,除抢救危重症病人外,在保障一些重大的心肺手术、有效心肺复苏等方面也有重要作用。ECMO的出现是许多重症的抢救成功率明显上升。更令人振奋的是这使之前许多令医生术后无策的难题有了新的有效解决方法。

ECMO的引入,标志着新医大二附院重症救治水平再上新台阶,接下来,期待ECMO在急重症救治方面“大展身手”。

ECMO

ECMO是通过体外循环代替或部分代替心肺功能或为挽救生命赢得宝贵时间的支持治疗手段。ECMO能通过膜肺和泵提供氧合血,部分代替心功能,利于心功能的恢复;纠正低氧血症,排除二氧化碳,避免了高条件机械通气可能造成的呼吸机相关肺损伤或氧中毒;并且能够降低肺动脉压力,减轻右心脏后负荷,有利于呼吸功能的恢复,或为心肺移植提供短期支持。

适应症

主要用于病情严重,但病因可逆的急性呼吸衰竭患者,进行心肺功能支持,等待心肺功能恢复,或作为心肺移植的短期支持手段,ECMO在成人心肺功能衰竭的适应症包括如下几个方面:

急性呼吸衰竭(①重度ARDS;②急性肺动脉高压;③哮喘持续状态,机械同期下仍出现PaCO2进行性增加,PH小于7.1;④严重支气管胸膜瘘;⑤弥漫性肺内出血;⑥肺移植后呼吸衰竭;⑦其他原因引起的严重呼吸衰竭);

急性心功能衰竭(各种可逆性原因导致的心源性休克:急性心肌炎、肺栓塞、急性心肌梗死、危及生命的恶性心律失常、心脏术后无法脱离体外循环或心肌顿抑导致的顽固性低心排,药物治疗无法改善,患者出现持续性低血压、血乳酸进行性升高的患者);

有效心肺复苏术后;

成人进行心肺移植手术的围手术期。

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来源:NICU、SICU

编辑:楚云

责编:梁晨

主编:陈金璐

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