一、止血
1.动脉吻合口的出血
2.静脉吻合
3.心脏表面止血
4.较深部渗漏出血，如胸骨上凹出血
5.胸腔手术胸壁残面出血、渗血的处理
二、封闭
1.气管支气管成形术
2.食管及贲门癌手术中的应用
三、粘合
1.分叶不全的肺残面或创面的闭合
2.支气管切除
3.纵隔切除及胸内纵隔淋巴清扫
四、堵瘘
1.脓胸胸膜剥脱和HeIIer氏手术中的应用
2.支气管残端瘘，食管气管瘘的封堵应用
操作方法：
纤支镜或气管镜下清洁瘘口，置入专用注胶管，伸入裂隙部，注入医用胶1ml。
注意事项：
①选择病人应注意瘘口不易过大（＜0.5cra＝），有支气管内膜结核者因残端炎症糜烂较重，医用胶不易粘牢，也不易愈合。
②注入医用胶时，病人宜采取患侧卧位，以防流入对侧（纤支镜）。
③术后加强镇咳治疗，肯定粘堵成功后，选择适当的抗生素或抗痨药冲洗脓腔，以促进脓腔及瘘口愈合。
④瘘口的处理应平整，清洁，使医用胶易覆盖。一般可通过吸引器将分泌物等吸引干净。
⑤医用胶的注入；以干燥注胶管吸胶，通过专门配置导管注入。导管伸出镜面2—3cm，注胶时停止负压吸引（送气）。
⑥注毕，立即将镜取出，注胶管从镜端取出，防止粘污镜头。
3.内镜下难治性气胸的封堵：
①患者采取仰卧或侧卧位（患侧向上）。
②选择腋前线第5或第6肋间为进镜点，也可根据x线胸透或摄片的肺压缩形态选择切口，应避开胸膜粘连处。
③局部麻醉，沿肋骨缘切开皮肤0.5—1cm，进套针，拔出针芯，沿套针内腔插入纤支镜。
④寻找漏气口，破裂口多为潜在的缝隙结构，肉眼一般不能直接看到，这要求在检查过程中应仔细、耐心并按一定顺序（从上到下、从左到右），当发现有肺大疱、胸膜粘连、纤维化或钙化时，应特别注意该部位及其周边部是否有破口存在，若见随呼吸局部有气泡逸出时可确定。对可疑破口部位，通过生理盐水3—5nl注其表面，直视下纤支镜负压吸引，或嘱患者轻咳、深呼吸等，观察到水气泡破裂现象即确定为漏气口。
⑤将纤支镜前端置于距漏气口2—3cm处，用医用胶1—2ml经导管用力快速注入。注胶时嘱病人屏气，以保证滴胶部位准确，当胸膜粘连、纤支镜无法接近漏气口时，可通过导管充分伸出纤支镜外靠近漏气口处，然后再涂医用胶，见胸膜破口被白色膜状物封闭，观察无漏气，即撤出纤支镜，封闭切口。
⑥继续留置胸腔闭式引流管，术后即加用持续负压吸引12—48h，x线证实肺复张后拔管。
⑦用胶前须沾干血液及体液，涂胶要均匀且薄。
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