目前+人已 肿瘤外科成功独立完成焦作地区首例胸腔镜食管癌根治术(颈、胸、腹三野清扫),胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术,标志着我院乃至焦作地区胸部肿瘤微创治疗技术迈上新台阶
“引进来,走出去”。肿瘤外科在张强副主任带领下加入“中国胸部肿瘤远程协作网”,与国内、国际知名专家探讨学习最新技术。
-07-01至-10-03于医院(北京医院)进修胸腹腔镜联合食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术等胸腹部微创手术技术,并获得各位教授一致好评。
近日,张强副主任带领下,肿瘤外科李学灿副主任医师、李晓辉主治医师、张习文、李俊杰住院医师组成胸部肿瘤微创团队在麻醉科及手术室密切配合下顺利完成胸腔镜食管癌根治术、胸腔镜肺癌根治术。
厚
德
载
物
患者一:
老年女性,66岁,以“胃酸、胃胀6年余,发现食管上皮内瘤变1月”入院,胃镜显示:距门齿21cm、35cm两处病变,病理提示III度上皮内瘤变。完善术前检查后,张强主任带领科室团队进行手术方案制定,结合患者病情制定了胸腔镜下食管癌根治术(颈、胸、腹三野清扫)的手术方案。
患者二:
老年女性,66岁,以“体检发现左下肺结节1周”入院,支气管镜显示:肺段以上气道黏膜未见明显异常。患者既往高血压病史,最高/80mmHg。完善术前检查后,患者肺功能相对较差,张强主任带领科室团队进行手术方案制定,结合患者病情制定了胸腔镜下肺癌根治术的手术方案。
胸腔镜手术:
胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)已有了飞跃的发展,由于VATS的“微创”特点,极大地减少了传统开胸手术的创伤,如术后疼痛程度轻且缓解快、对肩关节功能影响小、更好地保护了肺功能、减少了术后创伤因子的产生、更好地保护了免疫功能,明显改善了患者术后的生活质量。
其适应症主要包括:
Ⅰ期肺癌及部分Ⅱa期肺癌,其中包括病灶在5cm内的周围型肺癌以及与肺叶支气管无关的中央型肺癌;因病变靠近肺门、累及肺叶大部或整个肺叶而无法行病灶切除或肺楔形切除困难的良性病变、解剖性肺段切除、支气管袖式肺叶切除、支气管肺动脉双袖式肺叶切除、大肿瘤(直径大于5cm)切除、全肺切除、甚至肺上沟瘤的手术治疗。甚至胸膜腔广泛粘连或完全闭锁、肺叶间裂发育不良、镜下出血以及肺门淋巴结肿大融合者都成为VATS手术的适应症。
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