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气管切开对呼吸吞咽和言语等功能的影响

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气管切开术(tracheotomy),是一种切开颈段气管前壁,插入气管套管,并通过气管套管呼吸的急救手术。

气管切开普遍发生在呼吸系统、神经系统以及鼻咽喉器官病变等疾病。气管造口术可能导致患者及其家人的沟通,饮食和生活问题。

气管切开带来了繁重的治疗和护理工作,也延长了患者的康复进程,气管切开的并发症是患者死亡以及医疗负担的重要原因。气管切开的患者存在呼吸、吞咽以及言语功能和心理障碍,请看视频:

总结一下,气管切开术后引起的常见问题有:

早期

①窒息或呼吸骤停

②出血

③手术损伤临近的食管、喉返神经、胸膜顶

④气胸、纵膈气肿

⑤环状软骨损伤

中期

①气管、支气管炎

②血管腐蚀和大出血

③高碳酸血症

④肺部感染及肺不张

⑤气管套管脱出

⑥气管套管阻塞

⑦皮下气肿

⑧吸入性肺炎和肺脓肿

后期

①顽固性气管皮肤瘘管

②喉或气管狭窄

③气管肉芽组织过长

④气管软化

⑤拔管困难

⑥气管食管瘘

⑦气管切开伤口瘢痕高起或挛缩

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