张先生,22岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸腔穿刺,抽出稠厚脓液,发热等感染中毒症状难控制,应采取的治疗方法是()
A.继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素
B.更换穿刺部位抽脓
C.继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素
D.早日剖胸手术
E.胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素
答案:E
解析:记性脓胸的治疗原则是:应用抗生素控制感染;排尽脓液,促使肺早日扩张。排净脓液的方法有胸腔穿刺,胸腔闭式引流,早期脓胸扩清术等。若脓液稠厚不易抽出,或经治疗脓液不见减少,病人症状不见明显改善,或发现有大量气体,疑伴有气管食管瘘或腐败性脓胸等,均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。
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