医生，快来啊~
我老公突然心跳骤停，没有呼吸了！
只见一位中年男子被送进了急诊，医生立即为患者抢救，一边进行心肺复苏，一边气管插管建立高级气道……
等等，已经在进行心肺复苏和除颤了，为什么还要气管插管？气管插管又事怎么一回事呢？
气管插管主要是指通过口腔或者鼻孔，经喉把特制的导管插入到气管内进行通气的一种手段。
它主要用于心肺复苏的患者、呼吸功能障碍患者、及其他急危重症患者的抢救，是抢救过程中的一种核心抢救措施。
Question1
哪些情况下需要气管插管呢？
呼吸心跳停止，需行心肺复苏的患者。
危重病人需要机械通气的患者。
全麻手术患者。
存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管瘘等影响正常通气者。
昏迷无法自主咳嗽咳痰的患者。
需要进行气道保护的患者。
气管插管是不是很恐怖？会不会很难受？
其实，在气管插管时，如果患者是清醒状态，那么医生会给你注射少许的镇静药物，能够减轻很多痛苦。但更多时候气管插管是在没有意识的情况下进行的哦！所以，并没有想象中那么痛苦恐怖~
Question2
Question3
气管插管还有机会拔除吗？
当然可以拔除。患者的疾病痊愈，或者患者的呼吸功能、咳嗽等反射恢复后就可以拔除气管导管。
那气管插管有什么风险呢？
气管插管作为一项抢救措施，本身也有一些风险。比如气管插管时，可能引起牙齿损伤致脱落，损伤口腔粘膜、气管粘膜致出血，声带损伤致声音嘶哑等可能，严重时因为患者本身疾病严重有致心脏骤停等风险。所以一般插管前，医生会有知情同意告知的哦。
Question4
但不论怎么说，气管插管术都是急救工作中常用的重要抢救技术，是呼吸道管理中应用最广泛、最有效最快捷的手段之一，是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率也起到至关重要的作用。
医院医务人员的专业技术和能力素质的建设，提高医务人员的急救水平和医疗质量，保障医疗安全，在树兰（杭州）医院医疗事业部的倡导下，由麻醉科承办，分批对全院临床医师进行了气管插管术的技能培训。
近日，麻醉科已举办了三期气管插管培训。培训采用的是理论结合临床的方式进行。
首先，培训的第一项内容为气管插管术的理论知识培训，麻醉科的应鹏医师认真详细地讲解了气管插管的适应症，禁忌症，气管插管的操作流程及困难气道的处理方法。
第二项为气管插管术的模拟训练，应鹏医师在模拟人上为大家规范、完整的讲解与操作了气管插管的流程。然后每位培训医师都积极参与了操作练习，在操作过程中，应鹏医师根据每位医师存在的问题进行了指导与讲解，并指出问题的所在，规范了操作要领与注意事项。通过大家的积极互动，临床医师们都基本掌握了气管插管的操作要领。
第三项为气管插管术的考核。每位培训医师在通过了模拟人训练和后续的临床操作培训后，需要参加由医务科组织的操作考核，通过考核医院颁发的气管插管技术合格证书。
通过此次培训，医院的医务人员积累扎实的理论基础、丰富的临床经验和强大的急救能力打下了坚实的基础，更为患者在遇到突发状况的危急时刻进行科学施救提供了良好的技术支持。
此次培训得到了医疗事业部盛国平副主任的大力支持，并得到了广大临床医师的一致好评。同时，也在此呼吁全院临床医师能积极参与麻醉科举办的气管插管术的培训，增强个人急救能力的培养，为医院急救共同努力！
投稿人：麻醉科李会、应鹏
摄影：麻醉科方凯
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