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动静脉内瘘的宣教

指导患者保护好动静脉内瘘,维持性血液透析患者的动静脉内瘘关系到其生命。内瘘术后使用抗凝剂3~5d,如潘生丁、阿司匹林,以防术后血管凝血,同时应用抗生素1周至拆线;术后3d可进行局部锻炼,如握拳运动,促使瘘管成熟。术后5~7d内,应保持术侧肢体清洁干燥,避免潮湿,以防伤口感染;若发现有渗血不止,立即与医生联系,及时处理。教会患者学会判断内瘘是否通畅的方法,患者可适当活动建瘘肢体,以促进血液循环。防止局部水肿和血液渗出,以避免局部粘连、机化,影响长期血液透析进行。每天清洁建瘘肢体皮肤,在建瘘部位涂擦少许保护性油脂、喜疗妥或红霉素眼药膏,使皮肤柔软。血液透析结束拔针后,需适度压迫止血,防止瘘管凝血栓塞或出血。2次/d,用热毛巾湿敷建瘘部位,有助于活血化瘀和延长动静脉内瘘寿命。同时,指导患者注意瘘管处避免受压和过度牵拉,严禁在瘘管处做各种穿刺、治疗、采血等。衣袖应宽松、袖口勿过紧,最好摘去手表、饰物等,避免使用造瘘手臂提举重物。









































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