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科普带你了解支气管镜检查那些事

医院引进最新支气管镜检查,带你了解支气管镜检查那些事

说起胃肠镜,大多数人都是比较熟悉的,但说起支气管镜,对很多人而言还是很陌生的。随着现代呼吸病学的迅速发展,支气管镜检查已成为呼吸系统疾病常见的检查手段,具有准确性高、费用低、并发症少等特点。医院引进支气管镜,开展支气管镜检查,下面带你去了解支气管镜检查的那些事儿。

一、支气管镜是什么?

支气管镜是一种带有光源和镜头的软镜,一般从鼻腔置入,通过咽喉、会厌、声门进到气管及细支气管,用来进行肺和气管、支气管病变的诊断和治疗一项检查。

二、支气管镜检查有哪些适应症呢?

若您遇见临床患者有以下情况建议行气管镜检查:

1、疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型,或确定浸润范围及分期时;

2、不明原因咯血持续1周以上的患者,尤其是年龄在40岁以上,即使影像学未见明显异常,仍应行支气管镜检查以明确出血部位及出血原因;

3、对于不能明确诊断、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、临床诊断为下呼吸道感染或伴有免疫功能受损的患者;

4、器官或骨髓移植后新发肺部病变,或者疑诊移植物抗宿主病、移植肺免疫排斥时;

5、临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者,怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者;

6、愿意不明的突发喘鸣、喘息,尤其是固定部位闻及憨音或哮鸣音,需要排除大气道狭窄或梗阻时;

7、对于不明原因的弥漫性肺实质疾病;

8、对于可疑气道狭窄的患者;

9、对于任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张;

10、外伤后可疑气道损伤的患者;

11、临床症状及影像学表现怀疑各种气管、支气管瘘,如气管食管瘘、支气管胸膜瘘;

12、临床怀疑气道异物者;

13、原因不明的纵膈淋巴结肿大、纵膈肿物等;

三、支气管镜检查前患者需要什么准备?

■支气管镜检查是一种比较安全、痛苦不大的诊断方法,请不要紧张。

■检查前6小时内不要进食或饮水,以免发生误吸。

■高血压、糖尿病患者将血压、血糖控制在理想范围内。

■对于长期口服抗凝药物的患者需提前停用抗凝药物5-7天。

■有假牙者取下妥善保管。

四、支气管镜有危险吗?

支气管镜检查是一项比较安全、并发症出现几率比较低的检查,但风险是存在的,术前医生会进行详细的术前评估及准备,所以不必过分担忧。

五、支气管镜检查需要多久?

常规支气管镜检查一般需要20-30分钟即可完成。如果要进行某些特殊检查或治疗,时间可能延长。

六、做支气管镜检查痛苦吗?

我院采用的都是局麻下支气管镜检查患者会有轻微咳嗽,气急,但大部分都能耐受!!只要你配合医生,很快就能完成检查!!

七、支气管镜检查术后需注意什么?

■术后2小时后可试行进水,如果无呛咳方可进食,以低温清淡软食为宜。

■术后可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咽喉疼痛、少量咯血等情况,无需紧张,一般症状会自行减轻,若出现发热、大量咯血,请及时报告医护人员。

八、以下情况不建议行气管镜检查:

?1、急性心肌梗死后4周内;

2、活动性大咯血;

3、血小板计数﹤20×L不推荐行支气管镜检查术,血小板计数﹤60×L不推荐行支气管镜下黏膜活检或经支气管肺活检;

4、妊娠期间不推荐行支气管镜检查术;

5、恶性心律失常、不稳定心绞痛、严重心肺功能不全、高血压危象、严重肺动脉高压、颅内高压、急性脑血管事件、主动脉夹层主动脉瘤、严重精神疾病以及全身极度衰竭等,并发症风险极高,不建议行支气管镜检查术。

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李宗青医师????????

文稿:李宗青

编辑:杨余

审核:李宗青

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