癌症是中国人十大主要死因之一,而其中消化道的癌症占全部肿瘤的60%。这些癌症往往会造成消化道阻塞影响进食或影响排便。过去当患者面临消化道阻塞又不能以手术或其他方法除去肿瘤时,医患都束手无策,特别是食道癌或贲门癌疾病晚期,病人更无法进食水,造成病人及亲属极端痛苦。食管支架(特别是合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性及高度记忆性的镍钛合金制品)的应用有力的解决了食道癌、贲门癌患者的进食进水问题。
年9月2日,我院肿瘤科为一位食管癌晚期患者进行二次放置食管支架植入术。
患者、某某、女、72岁、以“确诊食管癌7月余,进食困难5天”为主诉入院。食管癌晚期、半年前因食管癌食管狭窄,进食困难,给予食管支架植入术治疗,解决了进食困难的问题,术后因年龄大,体质差,病情发展较快,出现支架上下口再次狭窄,再次出现进食困难,给予二次食管支架植入术治疗,(经充分的术前准备后在X线下,经口先插入导管及泥鳅导丝至食道;拔出导管将导丝穿过狭窄部,沿导丝放入扩张器进行狭窄部扩张后,将食道支架植入狭窄部)。食管支架植入术能显著缓解中晚期食管、贲门癌患者的进食困难、呛咳及肺内感染,术后即可进食,操作简便、安全性好、成功率高。
食管支架植入术适应症包括以下几个方面:1.晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者。
2.化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄。
3.食管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄。
4.食管癌术后吻合口狭窄。
5.食道癌术后复发。
6.食管气管瘘、食管纵隔瘘。
7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补者,作为一种过渡性治疗。
8.食管外压性狭窄。
9.贲门失迟缓症等。
我院肿瘤科成立2年来,医院肿瘤科主任尹先哲的指导下,完成50余例食管支架植入术,该项手术我科医生均能独立完成。有力的解决了患者的进食问题,提高了患者的生活质量,为我院肿瘤科治疗水平的提高做出了突出贡献,受到了广大患者的好评。
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