支气管镜检查是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段，并已在临床广泛应用。支气管镜自年发明至今已有余年历史，先后经历了传统硬质支气管镜阶段，纤维支气管镜阶段，和现代电子支气管镜、纤维支气管镜、电视硬支气管镜、超声支气管镜共用的三个历史阶段。我院呼吸内科自年开始开展支气管镜技术以来，随着临床经验的不断积累及技术的不断进步，先后开展了多项诊疗项目，如支气管镜下检查、肺泡灌洗、刷检、针吸活检、组织活检、镜下药物注射等，尤其是肺癌诊疗方面，开展了荧光、圈套、钳夹及氩气刀等技术。近来，我院率先引进了德国爱尔博多功能冷冻治疗仪，应用于临床并取得了显著的疗效，填补了陕南乃至周边地区此项技术的空白。
冷冻治疗技术是利用超低温破坏异常组织的一种方法。通过低温冷冻使局部组织的细胞内、外结晶、脱水，细胞内电解质的改变以及细胞膜蛋白的变性，导致细胞死亡，与此同时，血管内皮坏死、血栓形成，使组织缺血而加重细胞坏死。多数学者认为冷冻治疗肿瘤的基本原理是冷冻导致的细胞死亡。应用冷冻可使肿瘤组织固形，结成冰块，可减少肿瘤扩散；使组织粗糙，易于产生粘连，避免肿瘤坏死后继发性出血、感染，发生支气管胸膜瘘和胸水；冷冻可引起炎症反应，大量白细胞浸润，损坏或被破坏的细胞释放新的抗原，使免疫系统对肿瘤细胞的敏感性和活性提高，同时亦增强了肿瘤细胞对放、化疗的敏感性。
适应证：
（1）气道内恶性肿瘤的姑息性切除，气道内良性肿瘤的根治切除，支架内肿瘤再生长以及炎性肉芽组织生长的治疗；
（2）气道慢性炎症或结核增生病变治疗；
（3）痰栓，血栓取出；
（4）气道内异物或坏死物取出。
病例分享：
患者张**，男，72岁，主诉：发现右肺占位1周。胸部CT提示:右肺门占位性病变，建议进一步检查。入院后行电子支气管镜下组织活检，病理诊断：低分化鳞状细胞癌。电子支气管镜下先后给予氩气刀联合冷冻治疗。（治疗效果见下图）
冷冻技术是一项较安全的腔内治疗方法，并发症发生率较低，对患有中晚期气管、支气管肿瘤的患者提供了很好的治疗手段，存在明显腔内病变的患者在接受冷冻治疗以后，由于气道阻塞症状的改善，生活质量明显提高。
预览时标签不可点
联系电话：