年1月4日下午，呼吸重症监护科（RICU）为一位74岁老年患者成功进行了气管镜下介入胸胃支气管瘘封堵术。
患者男性，3个月前诊断出食道癌，并行食道癌下段部分切除术，后期化疗3次。近日因发热收住呼吸科，抗感染治疗效果差。1月4日，患者出现呼吸困难且进行性加重，血氧饱和度逐渐下降，立即转入呼吸重症监护科紧急气管插管，插管过程中见气道内食物残渣外涌，考虑气管食管瘘可能。脾胃科急诊床旁胃镜检查，发现胃底多发瘘口。
术后
术前
在李风森教授指导下，麻醉科、心胸外科、普外科、脾胃科、营养科多科联合紧急会诊分析后决定通过气管镜介入行封堵治疗。气管镜下发现瘘道位于左下叶各基底段亚支，明确诊断胸胃支气管瘘。经气管镜介入置入凝胶海绵及自体血灌注，闭塞左下叶支气管基底段各分支，最终完全封堵瘘口。操作后患者有创通气下血氧饱和度由70%升至90%以上，目前生命体征趋于平稳。
能顺利开展这样紧急且复杂的手术，医院综合实力和多科室密切配合。未来，医院将继续发挥优势，以高精尖技术和先进诊疗思维为支撑，努力为更多患者开通生命的绿色通道。（呼吸重症监护科张建）
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