世界卫生组织(WHO)对慢性阻塞性肺病(COPD)的专业解释是:“一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒及气体的异常炎症反应相关。”用通俗的话说就是:因为吸入有害气体或粉尘引起的肺部通气障碍的疾病。在我国,COPD的死亡率也居于死因顺位的第四位,是不折不扣的健康杀手。
No.1什么人容易得COPD?
COPD的危险因素主要包括吸烟、空气污染、职业暴露、体质类型过敏症等,以及可能的遗传因素。吸烟特别是主动吸烟被认为是COPD的最重要的危险因素,至少95%的COPD患者是吸烟者,吸烟者中大约有10%-15%的人会罹患COPD,而且,这些比率还在逐步升高中。
No.2得了COPD有什么表现?
1
咳嗽、咯痰:COPD患者咳嗽频繁,多伴咯痰,常年不断。若伴感染时可为粘液脓性痰或脓痰。咳嗽剧烈时痰中可带血。
2
气短、呼吸困难:病情迁延时,患者常常会在咳嗽、咯痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山时有气促,随着病情发展,在平地活动时,甚至在静息时也会感觉气短。当COPD急性发作时,支气管分泌物增多,加重通气功能障碍,使胸闷气短加重,严重时可出现呼吸衰竭。
No.3哪些检查可以发现慢阻肺?
肺功能测定为慢性阻塞性肺疾病早期诊断、监测病情以及判定疗效的重要方法,是诊断COPD的金标准。肺功能检查是判断气流受限的客观指标,可用作诊断、评估疾病严重程度、疾病进展、预后以及治疗效果等。
No.4哪些人需要做这项检查呢?
1
应对有慢性咳嗽咳痰和危险因素接触史(即使没有出现呼吸困难)的患者进行肺功能检查。危险因素包括:吸烟、职业粉尘或化学物质和/或来自厨房或燃料的烟尘;
2
长期生活在雾霾地区或户外工作者;
3
反复呼吸道感染或气道高反应性;
4
幼年营养不良导致肺发育不好等;
5
有COPD家族史者和COPD患者每年至少随访一次肺功能。
No.5COPD的治疗?
1、COPD稳定期的治疗,戒烟是治疗慢阻肺最重要的方法没有之一;
2、药物治疗:支气管舒张剂、祛痰药、抗氧化剂;
3、糖皮质激素;
4、中医治疗;
5、氧疗:提倡在医生指导下施行长期家庭氧疗(LTOT)。
科室简介
呼吸内科现有主任医师、副主任医师、主治医师、主管护师等医护人员多名。设有:普通门诊、发热门诊、普通病房、抢救病房、呼吸内镜室、肺功能室、呼出气一氧化氮测定(FeNo)室。拥有奥林巴斯支气管镜等,共享中心ICU。
开展项目
肺部感染性:各种原因引起的肺炎、肺脓肿、支气管扩张伴感染咯血等。呼吸疾病:慢性咳嗽;支气管哮喘(包括急性重症非重症发作、稳定期、不典型及隐匿性哮喘);慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病;肺栓塞;急性呼吸窘迫综合征、急慢性呼吸衰竭、急性肺损伤,不明原因的胸痛与呼吸困难等。呼吸系统肿瘤:肺癌、肺良性肿瘤、肺结节。胸膜疾病:结核性、炎症性、胸膜良恶性肿瘤等。呼吸道疾病:急慢性咽喉病、上呼吸道感染等;各种原因引起的顽固性慢性咳嗽(上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流综合征等、变态反应性支气管炎)等。肺间质性疾病:继发性及特发性肺间质纤维化、尘肺等。肺功能检查:肺功能检查是呼吸系统疾病必要检查之一,对于早期检出肺、气道疾病,评估病情的严重程度及预后,评定药物等治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要意义。
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