第十三期病例分享会●●
主讲人：陈愉教授，钟国就医生
直播时间：5月20日19:30-20:30（今晚）
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病例预告
病例1.支气管狭窄金属支架植入术
?患者：男性，77岁；
?现病史：有“反复咳嗽咯痰10余年，加重1周”病史，期间多次在外院门诊就诊，查胸片提示：肺气肿、慢性支气管炎，医院行抗感染治疗、解痉平喘等治疗约10天症状未见明显好转，于-03-01出现气促加重，伴有咯血丝痰及胸闷痛症状，遂至我院门诊就诊。
?既往史：无肺结核、乙肝等传染病史，无糖尿病、高血压病、心脏病等病史，无手术、输血、外伤史。无过敏史。
?辅助检查：T36.7℃,P80次/分，R20次/分，BP/70mmHg。神志清，精神稍倦，双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射灵敏，皮肤、黏膜无干燥，颈静脉无充盈，双肺呼吸音粗，双肺闻及大量干湿啰音。心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
胸部CT增强
病例2.复杂胸水的诊断及治疗
?患者：男性，61岁；
?现病史：有“反复咳嗽咯痰10余天”病史，外院CT增强提示大量胸腔积液，肺恶性肿瘤可能。
?既往史：无肺结核、乙肝等传染病史，无糖尿病、高血压病、心脏病病等病史，无手术、输血、外伤史。无过敏史。
?辅助检查：T36.5℃,P90次/分，R20次/分，BP/65mmHg。神志清，精神稍倦，双侧瞳孔等大等圆约3mm，对光反射灵敏，皮肤、黏膜无干燥，颈静脉无充盈，右肺呼吸音减弱，双肺闻及湿啰音。心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
CT
病例3.肺癌术后右上叶残端瘘，经支气管镜金属封堵器封堵
?患者：曾某，男，汉族，53岁；
?既往史：既往健康状态良好，无“高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺”。
?确诊肺鳞癌8月，发现支气管胸膜瘘一周。
诊疗经过
?年9月确诊肺鳞癌，前后行放疗，化疗联合免疫药物治疗；
?年4月8日行“右上肺叶切除+下肺背段切除术”；
?术后伤口持续无法愈合，遂于4-27行支气管检查提示右侧支气管胸膜瘘。
影像学表现
观看直播方式
眼睛敏感一、弟子班学员
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二、非弟子班学员
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