致医生同行：
欢迎订购《指南解读》会员（点击了解详情）
致患者及家属：
疾病咨询或疾病全程管理，请加黄医生
目录
全身治疗原则（MPM-A）
MPM-A1
一线化疗方案和后续全身治疗方案
英文版
中文版
一线化疗方案
●培美曲塞*：mg/m2，d1
顺铂：75mg/m2，d1
每3周为一个周期（1类证据）1
●培美曲塞*：mg/m2，d1
顺铂：75mg/m2，d1
贝伐单抗：15mg/kg，d1
每3周为一个周期，给药6个周期后用“贝伐单抗15mg/kg，每3周为一个周期”维持治疗直至疾病进展（1类证据）2,**
●培美曲塞*：mg/m2，d1
卡铂：AUC5，d13-5
±贝伐单抗：15mg/kg，d16
每3周为1个周期×6周期
±“贝伐单抗15mg/kg，每3周为一个周期”维持治疗直至疾病进展（如果先前采用贝伐单抗与培美曲塞和卡铂联合治疗的方案）**
●吉西他滨：-mg/m2，d1,8,15
顺铂：80-mg/m2，d1
每3?4周为一个周期7,8
●培美曲塞*：mg/m2
每3周为一个周期9
●长春瑞滨：25-30mg/m2，每周给药一次10
后续全身治疗
●培美曲塞*（如果没有作为一线治疗方案用过）（1类证据）11
如果初始化疗时有良好的持续缓解，后面中断使用，可考虑重新使用12
●长春瑞滨13,14
●吉西他滨14-16
●纳武利尤单抗±伊匹单抗17-19
●帕博利珠单抗20,21
脚注：
*.培美曲塞为基础的化疗也可用于恶性腹膜间皮瘤、心包间皮瘤和睾丸鞘膜间皮瘤。22
**.“培美曲塞+顺铂+贝伐单抗”或“培美曲塞+卡铂+贝伐单抗”联合方案仅用于治疗无法切除的肿瘤。
MPM-A2
参考文献
支持治疗原则（MPM-B）
英文版
中文版
●胸腔积液：如果需要处理胸腔积液，可行滑石粉胸膜固定术或置入胸腔导管。1对于潜在可以手术的患者，首选引流；对于无法手术的患者，引流或胸膜固定术二者均可选择。
●戒烟咨询和干预（可登陆网址：
联系电话：