肺癌是发病率和死亡率增长最快、对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
肺癌的治疗方法包括外科手术、传统的化疗、放疗，以及新兴的靶向、免疫治疗等。随着科技的发展，许多新的精准局部治疗方法也应运而生。微波消融治疗就是其中的一种。
说起微波消融，许多人或许还有些陌生。该技术是在CT引导下，将微波天线经皮肤穿刺进入肿瘤组织内，通过微波电磁场的作用，短时间内产生60~℃的高温，导致细胞凝固性坏死，从而达到“烧死”肿瘤细胞的目的。
此项技术创伤小、精准适形、疗效明确、操作相对简单、安全性高、患者恢复迅速，对无法手术的肺部肿瘤患者而言无疑是“救星”，是肺癌精准治疗的“新利器”。最近研究表明：经皮热消融治疗不能耐受手术切除早期非小细胞肺癌患者（肿瘤直径2～3cm）的1年、3年和5年的生存率分别达到97.7%、72.9%和55.7%，且死亡率小于1%。
微波消融术适合于以下患者：
①早期肺癌因高龄或存在心肺合并症不能耐受手术切除或拒绝手术切除者；
②靶向药物治疗后肺部病灶局部进展或肺部出现寡转移病灶者；
③多原发肺癌且双肺肿瘤数量3~5个，肿瘤最大径≤3cm，且无其他部位的转移病灶者；
④其它如肺部转移瘤、姑息性消融治疗等。
并发症
不良反应
①疼痛：手术后疼痛一般为轻度疼痛，可以用非甾体类药物止痛；
②消融后综合征：约2/3患者可能发生，主要症状为低热、乏力、全身不适、恶心、呕吐等，一般持续3～5天，可以适量短时应用小剂量糖皮质激素；
③咳嗽：轻度的咳嗽不影响消融手术，剧烈咳嗽要停止消融手术或间断消融，术后咳嗽可适当给予止咳化痰药以及必要的抗生素；
④胸膜反应。
并发症
①气胸：气胸是消融后最常见的并发症，发生率为10%～60%，需要胸腔闭式引流的10%左右；
②胸腔积液：发生率为1%～30%，需要穿刺/置管引流的胸腔积液不足10%；
③出血：消融中出血的发生率在3％～8％，多具有自限性，保守治疗无效者，可行介入栓塞治疗或剖胸探查；
④感染：消融手术引起的肺部感染的发生率为1%～-5%，若消融手术后5天体温仍然＞38.5℃，首先要考虑肺部感染，要根据痰液、血液或脓液培养的结果调整抗生素；
⑤其他罕见并发症：支气管胸膜瘘、急性呼吸窘迫综合症、肿瘤针道种植、神经损伤、肺栓塞、空气栓塞、心包填塞等极少发生，需个别特殊处理。
微创治疗是肿瘤综合治疗未来发展的方向之一，相信未来这一技术会在肺部肿瘤的综合治疗中得到越来越广泛的应用，其在早期肺癌治疗的地位有可能成为手术、放疗、消融“三驾马车”齐头并进的局面。
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