老年男患，72岁，有糖尿病。因腹痛查因入院，诊断十二指肠球部穿孔，予行腹腔镜十二指肠球部穿孔修补术，术后早期恢复好。
术后第7天，出现上消化道出血，胃镜提示十二指肠巨大溃疡，内镜止血困难。后出现失血性休克，二次手术见球部巨大溃疡，行胃大部切除+十二指肠造瘘术。术后切口感染，给予负压引流。
后腹腔引流液每天约mL，带有胆汁样，切口大量胆汁液体溢出，考虑十二指肠残端瘘。撑开切口，下方是坏死组织、胆泥样物质。
拆除缝线，然后负压引流，双管齐下，上引流管远端到残端部位。负压引流前后对比，腹腔引流管的引流量mL/日，降到不足00mL/日，并进行性下降，炎症值班降到正常。
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