9月9日上午,医院呼吸与危重症医学科独立自主成功开展纤维支气管镜检查,此项目的成功开展,填补了医院呼吸系统疾病介入诊疗的空白。
患者情况
患者胡某某,女,74岁,因“咳嗽、咳痰20+天”于9月8日入院,经完善胸部CT检查提示肺部感染,肺部空洞形成,肺真菌病待排,患者痰量多,痰液粘稠,不易咳出。建议完善纤维支气管镜检查,其目的有两点:1.吸痰,保持呼吸道通畅,避免痰液堵塞气道,加重气道炎症;2.进行气道刷片及灌洗液检查明确肺部病灶性质。
纤维支气管镜检查操作非常成功,患者术中无明显出血,术后无特殊不适,未出现相应手术并发症。
患者王某某,男,49岁,因“咳嗽1+年”于9月3日入院,完善胸部CT检查提示肺部多发结节,炎性改变。结合患者病史,查体及辅助检查,综合考虑患者肺部性质不明,完善纤维支气管镜检查,进行气道刷片及灌洗液常规检查并送病理学检查,明确肺部占位性质,如炎症、肿瘤、结核等病变。手术操作非常成功,患者术中无明显出血,术后无特殊不适,未出现相关手术并发症。
纤维支气管镜检查术
纤维支气管镜检查术是呼吸系统疾病临床诊断和治疗的重要手段,能大大提高疾病的诊断率,在临床上应用较为广泛。可对十三类症状进行系统检查,为进一步诊疗提供依据,提高呼吸系统疾病诊疗效果。
1.对疑诊气管、支气管、肺脏肿瘤或肿瘤性病变需要确定病理分型,或确定浸润范围及分期时;
2.对不明原因咯血持续1周以上的患者;
3.对于不能明确诊断、进展迅速、抗菌药物效果欠佳、病变持续存在或吸收缓慢、临床诊断为下呼吸道感染或伴有免疫功能受损的患者;
4.对器官或骨髓移植后新发肺部病变,或者疑诊移植物抗宿主病、移植肺免疫排斥的患者;
5.对临床上难以解释、病情进展或治疗效果欠佳的咳嗽患者,怀疑气管支气管肿瘤、异物或其他病变者;
6.是原因不明的突发喘鸣、喘息,尤其是固定部位闻及鼾音或哮鸣音,需排除大气道狭窄或梗阻时;
7.对于原因不明的弥漫性肺实质疾病,如间质性肺炎、结节病、肺泡蛋白沉积症及职业性肺病等;
8.对于可疑气道狭窄的患者;
9.对于任何原因引起的单侧肺、肺叶或肺段不张;
10.对外伤后可疑气道损伤的患者;
11.对临床症状及影像学表现怀疑各种气管、支气管瘘,如气管食管瘘、支气管胸膜瘘等的患者;
12.对临床怀疑气道异物者;
13.对原因不明的纵隔淋巴结肿大、纵隔肿物等。
医院呼吸与危重症医学科正式开展纤维支气管镜检查后,可进一步提高对呼吸系统疾病的诊疗能力,实现广大呼吸系统疾病患者本地就医,不出县区就能享受到优质的诊疗服务。
为更好的服务于广大患者,自医院呼吸与危重症医学科成立以来,科室不断引进新设备,拓展新业务、开展新技术。现已完善肺功能相关检查,能为广大支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、长期吸烟及有粉尘接触史的患者提供较好的检查手段;科室开展的睡眠呼吸监测,能够对睡眠呼吸暂停综合征患者真正做到早期诊断、早期干预治疗。
近年来,借助东西部对口帮扶、医院盘州分院建设、医院医联体建设等平台,长期有相关专家在医院指导临床诊疗工作。与此同时,呼吸与危重症医学科选派相应医院进修学习,进一步完善人才队伍建设,学习先进、前沿的诊疗技术,推动综合服务能力更上新的台阶。
图文:方丽平
编辑:滕浩
审核:胡长蓉田连由
联系我们
医院