近日，医院微创外科为一名食道癌晚期食管纵膈瘘病人成功实施全腹腔镜下胃造瘘术，这也是宁晋县首例腹腔镜下胃造瘘手术。
患者阴某某，男、63岁，系宁晋县换马店乡北楼下村人。年月11日因进行性吞咽困难6个月，医院经胃镜及病理组织活检确诊为“食管鳞癌”后，医院就诊，因失去手术根治时机，遂行化疗治疗，并于2个月前行局部放疗治疗。
20天前，患者突发右侧肩背疼痛，呈持续性锐痛，再次入院时精神状态差、极度消瘦。医院外科王静铭副主任医师和科室同事进行相关辅助检查，详细询问患者病史，及时确诊为：食管癌晚期食管纵膈瘘。食管纵膈瘘及食管气管瘘是晚期食管癌常见并发症，发生率约5-10%，一旦发生，中位生存期仅2-3个月，严重影响生存质量，给患者造成极大的痛苦。食管纵膈瘘患者由于消化液及食物残渣长期不断经瘘口进入纵膈内，导致纵膈感染程度较重，加之患者长期进食障碍而导致营养不良，一般情况较差，感染不易得到控制。
在征得患者和家属同意后，王静铭主任带领手术组在患者可以耐受的情况下成功开展全腹腔镜下胃造瘘手术。第二天开始向患者胃造瘘管内注入营养液，并逐渐增量，患者精神状态及身体状况明显改善；同时纵膈感染等症状逐步得到控制。
胃造瘘管置入能充分、合理、及时地摄入多种营养食物和药物，迅速纠正水电解质的紊乱，改善全身营养不良状况；避免食物对食管病变的损伤及感染，有利于组织修复。腹腔镜下胃造瘘微创手术既可以让患者“恢复饮食”，又具有创伤小、恢复快的特点，使患者重拾了生存希望，生活质量得到明显改善。
宁晋县是人口大县，也是食道癌高发地区。因地域和诸多条件的限制，多数患者明确恶性肿瘤时已为晚期，失去最佳治疗机会。食道癌会导致食道梗阻，使患者不能进食，患者常常被活活饿死。一旦并发食管气管瘘或食管纵膈瘘，病人死亡率很高，生存质量极差、极为痛苦。传统的开腹胃造瘘手术，因为创伤较大，往往会因为患者情况差不能耐受，或者术后伤口愈合不良，使患者不得不放弃治疗。随着医疗卫生技术的快速发展，微创手术快速的走进人们的视野，逐渐取代了传统手术“开大刀”的弊端，腹腔镜技术以创伤小、恢复快，手术视野更加清晰为优势，逐渐应用在手术台上。
一年来，医院普外科开展了采取多项腹腔镜新技术的一系列微创手术。医院大力支持和技术扶助下，努力打造一支腹腔镜微创技术雄厚的医疗队伍，为广大的当地人民群众服务。
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