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夕阳难红七旬切肺老人又患噎死病

医院的经历,很多患者都对现在医生的麻木不仁感到十分不满!“你着急得要死,他却(对病情)不说清楚!”“病情还没搞明白,一上来就是各种检查和交费”……

这些经历相信很多人并不陌生。诚然,由于各种客观主观的原因,医患关系的确还存在很大的改善空间。医院,一位患者的真实经历却实实在在感动了他和家属。经验丰富的胸外科专家张富全主任,以他专业的医疗知识和丰富的临床经验,以及耐心和敬业的工作态度,为处于病急乱投医状态的朱老伯指名了一条最适合他的治疗方法。

癌性体质?年迈老人身受多种癌症困扰

朱老伯今年已经68岁了,不吸烟不喝酒,身体一直挺硬朗的他不知为何近几年频频受到疾病困扰。先是两年前患上右肺腺癌,而且还是两处,做了中上肺叶的切除手术,术后恢复得也挺好。但不知又为何,一月前竟又查出患上了食管中段鳞癌,还是两处!这下朱老伯不淡定了,难不成自己竟是传说中的“癌性体质”?

食管癌在民间又称“噎死病”,毕竟关系到“民生大计”啊,这不能吃不能喝的,简直要了命了!朱老伯的病情发现的时候已经很严重,在当地做过一段时间的化疗后,决定到医院进行手术,彻底割掉肿瘤。

无法手术?高科技检查揭露病情真相

医院转来时,患者和家属尚对远大存有顾虑。在医务人员的多次沟通下,终于同意办理住院手续。经过常规检查,发现患者的病情不大适合立即做手术。胸外科张主任跟患者家属解释,一是患者的食管肿瘤本身已经很大了,手术难度非常大;二是淋巴结的转移比较广泛,已经往两侧胸腔纵隔、颈部转移,在这种情况下要对患者实施食管癌切除手术几乎是不可能的了。

“不能手术,那不是白来了吗?”患者家属们的心里非常不满,“医院技术不行故意找的托词?”面对这些质疑,张主任建议患者做PET-CT检查。在PET-CT所提供的详尽而精确的影像下,患者的全身病变一目了然!中段食管癌伴纵隔内淋巴结转移、左锁骨上区淋巴结转移、左侧耻骨及左侧髋臼骨转移……

反复沟通!疑虑消除感动而生

在各种信息资料面前,患者和家属还是依然坚持手术。远大的医生由心出发,站在患者角度考虑,非常理解老人长期饱受病魔折磨的痛苦,于是提出几种治疗的方法并一一解释。

首先是做手术切除大的肿瘤,暂时延缓病人痛苦。但这只是一时之计,即使较大的肿瘤切除了,小的肿瘤也会再长大,所以无法达到根治目的,而病人的身体是不允许多次手术的,属于劳民财之法。然后是放疗,通过放射线对病灶局部进行放射治疗的一种方法,因为患者癌细胞多处的大面积转移亦不适合此方法。所以,张主任建议患者进行化疗。至此,患者和家属对无法手术的疑虑已完全打消,对病情也了解得十分清楚。他们医院的误解,深深体医院的医生之专业、耐心、细心、用心和良心!用他们的话说,医院是来对了,虽然不能做手术,医院能像远大专家这样,让他们把病情了解得如此清清楚楚,解释得合情合理。更难能可贵的是,远大的医生能从患者的利益出发去考虑问题,没有让他们多花一分冤枉钱,多受一份冤枉罪,这样娴熟专业的医疗技术和人性化服务才是老百姓真正需要的!

知识链接

食管癌的治疗方法有手术疗法、放射疗法、药物疗法等。

1.手术疗法

食管癌诊断明确、病变范围较局限、无远处转移、无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。有以下几种情况即不考虑手术治疗:(1)高度恶液质;(2)已有广泛转移者,如肝转移、肺转移、骨转移等;(3)癌已显然侵入邻近重要脏器,如已有食管气管瘘或气管镜检查发现气管严重受压及固定等;(4)身体其他系统机能明显障碍,估计不能耐受手术及麻醉者,如严重心肺疾病、肝肾功能损害等。

2.放射治疗

(1)与手术疗法综合应用:术前照射能使癌肿及转移淋巴结缩小、癌细胞退化甚至消失,并使癌肿与邻近器官的癌性粘连转变为纤维性粘连,有助于提高切除率。(2)单纯放疗:适用于手术禁忌但癌肿尚局限,无严重吞咽困难的病人。

3.药物治疗

(1)化疗:手术或放疗均为局部治疗手段,化疗能控制全身性控制疾病的发展,手术前及放疗前进行化疗可以提高手术和放疗的效果。(2)中医中药治疗。

以上各种治疗方法都有各自不同的并发症。根据病人的情况,加上相关的检查如胃镜、B超、CT等结果,再选择最佳的治疗方案。

(文:往往)

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