近日，呼吸内一科在麻醉科、手术室等科室的支持和配合下，由李国平主任、牛斌医师成功在全麻下完成川南地区首例经硬质支气管镜Y型气道支架置入术，是继呼吸内一科成功开展肺癌微波消融术、超声支气管镜（EBUS）等一系列新技术后的又一重大技术突破。
该患者为食道癌术后气管食管瘘的中老年男性，李国平主任组织呼吸内一科介入团队进行多次分析及讨论，决定经硬质支气管镜在气管下段放置Y型气道支架对瘘口进行封堵治疗。通过术前仔细测量相关数据、根据数据精心定制支架的尺寸，术中精准操作、软（纤维支气管镜）硬（硬质支气管镜）结合、麻醉师团队精心配合，Y型气道支架一次放置到位，成功地封堵瘘口，为患者后续治疗创造了良好的条件。
阅读延伸硬质支气管镜简介硬质支气管镜（RB）作为介入通道允许纤维支气管镜及其他器械进入气道内，借助硬质镜提供的通道，可以进行气道内异物的攫取、威胁生命大咯血的处理、气管支气管狭窄的扩张、肿瘤的诊断与切除以及气管支气管支架的植入等手术。
与软镜相比，硬质镜的优势在于可维持气道通道、处理咯血且获取的组织标本更大、介入治疗时间更短，可完成在局麻软镜下难以完成的重度气道狭窄、支架取出、硅酮支架植入等高难度操作。
硬镜操作时全身麻醉可使患者在整个操作过程中更加舒适。而硬质镜通过与软镜的结合，将适用范围进一步扩大，可以使临床医生在处理不同病变时有更多选择，使治疗更加安全、快捷、有效。
硬质镜适用范围1诊断方面（1）大气道管内或管壁病变
（2）气道外病变组织的活检
（3）大咯血
（4）儿童的气管镜检查
2治疗方面（1）气道异物
（2）气道狭窄或阻塞
（3）气道大出血
（4）腔内热消融治疗
（5）腔内冷冻治疗
（6）内支架置入及取出术
（7）气管支气管软化
（8）气管食管瘘
呼吸内一科是集医疗、教学、科研为一体的综合性临床学科，科室近年来先后承担多项国家自然科学基金、部、省级科研课题，在国际、国内各级杂志上发表论文多篇，包括《Cellresearch》等SCI收录40多篇。
作为呼吸系统疾病及危重症诊疗区域中心，开展了包括肺癌微波消融术、支气管镜下微波消融、支架植入、纤维支气管镜检查现场细胞学评估（C-ROSE）、超声支气管镜（EBUS）相关检查、硬质支气管镜（RB）等一系列呼吸微创诊断与治疗新技术，致力于不断为广大患者提供更加安全、优质及高效的医疗服务。
联系人：李国平主任牛斌医师
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图/文吴德洪
编辑：陈栎汀
校对：王瑞琪
主审：王伊
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