食管炎(esophagitis)是指食管黏膜浅层或深层组织发生水肿、充血的炎症病变。根据临床表现又分为原发性食管炎与继发性食管炎。
㈠肝郁火扰证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点病因情绪不佳加重、舌质红、苔黄或腻、脉弦或细。
3.可能伴随的症状情绪低落、食欲不佳、或胃脘胀痛、或胸膈痞闷、或大便干结。
疏肝行气、清热降逆。可选用柴胡疏肝散、大黄黄连泻心汤与金铃子散合方。
㈡肝郁胃火证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点口苦、嗳气、舌质红、苔黄或腻、脉弦或滑。
3.可能伴随的症状情绪急躁、或口渴欲饮、或食欲不佳、或胃脘胀痛、或胸胁胀闷、或大便干结。
疏肝清热、和胃降逆。可选用柴胡疏肝散、泻心汤与栀子豉汤合方。
㈢湿热郁瘀证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点口苦、急躁、舌红夹瘀紫、苔厚黄腻、脉弦或滑或涩。
3.可能伴随的症状痛如针刺、或急躁易怒、或口渴欲饮、或夜间加重、或胃脘胀痛、或大便干结。
清热燥湿、行气化瘀。可选用半夏泻心汤、四逆散与失笑散合方。
㈣气虚郁瘀证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点倦怠嗜卧、情绪低落、舌暗淡夹瘀紫、苔薄或黄、脉弱或弦或涩。
3.可能伴随的症状神疲乏力、或痛如针刺、或急躁易怒、或夜间加重、或胃脘胀痛、或大便干结。
健脾益气、行气化瘀。可选用四君子汤、四逆散、金铃子散与失笑散合方。
㈤脾虚痰热证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点食则胃脘痞满、口腻、舌质红、苔黄厚腻、、脉弱或滑。
3.可能伴随的症状神疲乏力、或不思饮食、或食则胸痛加重、或头沉、或头昏、或口苦、或大便干结。
健脾益气、清热化痰。可选用四君子汤、半夏泻心汤与小陷胸汤合方。
㈥胃寒胸热证
1.主要症状胸骨后疼痛、烧灼、反酸。
2.辨证要点喜饮热食、口渴欲饮、舌质红、苔薄黄、脉沉或数。
3.可能伴随的症状呕吐清水、或胸中烦热、或食凉则吐、或不思饮食，或胃脘疼痛。
温胃散寒、清宣胸热。可选用黄连汤、栀子干姜汤与竹叶石膏汤合方。
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