12月20日11时40分，一个坚定的声音响起：“通了，患者左上肢内瘘修补成功”。
刘某是一位有3年尿毒症病史的中年患者，因血管条件差，多处血管狭窄，辗转医院进行治疗，均建议行人工血管植入或者介入治疗。患者家庭上有老下有小，几年的治疗已经使这个家庭生活困难，人工血管植入高昂的费用患者根本无法承受。血管通路是透析患者的生命线，一旦不能建立血管通路，患者马上会面临生命危险，而进行动静脉内瘘再通修补是患者较好的选择。
自体动静脉内瘘成形术：是通过外科手术，吻合患者的外周动脉和浅表静脉，使得动脉血液流至浅表静脉，达到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，从而建立血液透析体外循环。
科主任胡文华结合患者病情慎重考虑后制定修补左上肢内瘘手术方案，术前胡文华主任反复通过超声定位血管，检查血管，术前明确狭窄部位。一切准备就绪后手术开始，可是术中又遇到了新的困难：患者因为之前已行内瘘术多次，血管条件极差，根本找不到适合血液净化的动静脉，更大的难题是动脉硬化严重，内径多处狭窄，血流缓慢，波动不明显，血流量根本无法达到透析条件。胡文华主任当机立断，决定扩张动脉，小心翼翼的分离桡动脉后，经桡动脉使用导丝逐渐向近心端扩张，开始阻力较大，胡主任沉着冷静将导丝一点一点进入，当进入到约20厘米后阻力明显减小，导丝继续进入约30厘米后，退出导丝，退到桡动脉处，快速夹闭桡动脉。胡主任仍然心里不踏实，再次使用小儿导尿管试探血管是否扩张成功，再次以上述方法将小儿导尿管送入到肱动脉及以上，感觉进入通畅，进入约30厘米后，放开导尿管一侧，快速回血，一下子豁然开朗，退出导尿管，经过充分扩张后患者动脉血流量明显增大，扩张成功，继续手术，手术经过40分钟后顺利完成。
疑难复杂动静脉内瘘再通医院开展技术，此项技术的成功开展标志我院具备进行各种疑难、复杂动静脉内瘘术水平。
科室简介
医院内分泌肾病科成立于年3月，年门诊量1万人次，开设床位42张，床位使用率超过%，年住院人次人次。
科室拥有胰岛素泵15台，血液透析机至15台，血液滤过机2台，动态血糖监测1台，糖尿病并发症筛查箱，CRRT机1台，骨密度监测，光子治疗仪，糖化血红蛋白检测仪等检查器械。
业务范围：糖尿病双“C”治疗、甲状腺穿刺并活检、各种血液净化（血液滤过联合血液透析、血液灌流联合血液透析）、腹水超滤回输联合血液透析、肾脏穿刺并活检、动静脉吻合术，填补了我院乃至杨凌及周边地区在内分泌疾病治疗方面多项空白。
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