7月13日，惠康荟团队傅俊惠医生主刀，李卓毅医生，杜泽森医生，林晓生医生为手术助手，为一例食管癌患者实施了目前国内首例靶向食管癌微创手术：“ICG靶向荧光胸腹腔镜食管癌根治术”。
手术过程：首先在荧光胸腔镜下，注射ICG（啶青绿），通过荧光内镜特殊成像，清楚显示肿瘤，胸导管，血管，淋巴结，行食管肿瘤切除及胸部淋巴结清除。再通过荧腹腔镜行胃周淋巴结清扫，注射ICG，清楚显示管状胃的血运情况，选择血管供应最好的部位，在颈部行食管胃吻合重建消化道。
手术是食管癌首选治疗方法，而微创手术是发展趋势，但目前食管癌手术存在的几个问题：
1、如何能够在不伤及血管的情况下最大限度根除肿瘤，并且不让肿瘤在取出的过程中扩散？
2、如何在术中找到并判断淋巴结有没有转移？淋巴结清扫的重点及范围怎么界定？
3.手术中如何保护重要的解剖结构，如胸导管，喉返神经，重要血管，不要误伤，最大限度保持功能？
4、如何判断管状胃血液循环状态，使食管胃吻合口建立更安全，防止术后吻合口瘘及狭窄等严重并发症？
荧光染色辅助下腔镜手术是目前世界上最先进的技术，除了可以进行常规肿瘤的腔镜手术外，还可以同时进行血管内荧光染色、淋巴结标记、血运检测，让腔镜医生如虎添翼，让患者手术更为安全可靠。傅俊惠医生在今年3月份参加了上海国际胸外科学术会议，在会议上，日本的专家展示了世界首例ICG荧光腔镜肺癌精准定位切除术，傅医生查阅学习了目前国际上有关技术资料。掌握了该手术方法，从而将该先进技术应用于食管癌手术。
ICG是一种近红外荧光染料，可被波长~nm的外来光激发，发射波长约nm的近红外光，经特殊接收装置则可显示荧光或彩色荧光。年日本学者Ishizawa发现肝肿瘤患者术前静脉注射吲哚菁绿，术中用近红外显像技术可检测到肿瘤组织呈现荧光，使术中肿瘤病灶的实时可视化成为可能。目前，国医院及广州医院将该技术用于肺癌切除手术，中大五院用于纵隔腔镜食管癌手术，但“”ICG靶向荧光胸腹腔镜食管癌根治术”未见报导。
本次手术使用ICG作为分子靶向剂，对ICG剂量的选择、重要解剖结构的染色时间做了相应探索，并获得成功，傅医生认为，如果通过术前三维重建打印，虚拟肿瘤切除方案等技术，进一步提高ICG荧光染色成功率，有望使其成为全新的食管癌靶向性手术方式。
关于ICG荧光染色靶向引导下解剖性食管癌切除术的方法及对预后的影响还需大样本量病例的对比研究来证实。
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