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CUDL宝宝老叫肚子痛，叫得为

编者小记：你们家有没有这样的宝娃？总是说肚子痛，有时是早上起来痛，有时是吃饭前痛，有时是吃饭的时候痛。。。这种疼痛虽然也不是在地板上打滚那种痛，但宝宝总是哭唧唧说肚子痛也不是个事儿啊。不但粑粑麻麻要紧张焦虑，还可能影响一家人的正常生活。医院小儿消化营养科的陶怡菁医生要和各位家长来聊一聊这些「不太痛又总是痛」的腹痛究竟是怎么回事。

陶医生：

复发性腹痛·RcurrntAbdominalPain

临床上，这种经常「有肚子痛但又不是痛得很厉害」的腹痛被称为复发性腹痛（RcurrntAbdominalPain，RAP），大约有10%-20%的孩子会受到影响，是门诊就诊率很高的就诊原因。

幼儿时期腹痛的位置往往比较模糊，多数宝宝会指出腹痛位于肚脐周围也就是腹部的中心区域。腹痛的发生往往没有明显的诱因，经过一系列的检查也查不出什么器官问题，所以一些学者认为RAP的发生多源自心理因素。目前临床比较普遍接受的是“持续时间至少在三个月，且这三个月内至少有三次疼痛严重到足以影响患者的日常活动”，这种情况的腹痛可能需要就医明确病因。

如果经过就诊并没有发现器官上有什么问题的呢，宝宝和粑粑麻麻都应该感到放心。但如果患儿腹痛还是影响到了正常生活，就需要进行心理咨询。换句话说，在没有临床、实验室和放射出现异常结果的情况下，RAP可以被考虑是功能性胃肠病的一种形式。这时，教导孩子如何应对疼痛并提高孩子的生活质量就成了父母首先要做的。

粑粑麻麻如何帮助宝宝应对RAP

家庭如何应对RAP，改变现有的生活方式会有一定的帮助。

饮食干预

饮食干预是其中的一种方式，增加食用纤维的摄入是一种更有效的饮食调节方式。现代医学和营养学经研究确认了食物纤维可与传统的六大营养素并列称为“第七营养素”。传统富含纤维素的食物有麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦、茭白、芹菜、苦瓜、水果等。

膳食纤维在肠道内吸水对肠内容物起到稀释作用，降低了胆汁的浓度，能助长肠道内正常寄居细菌的生长繁殖，也就是说纤维素能够帮助食物的消化吸收，并作为益生菌的“食物”维持肠道内正常菌群的水平。

行为干预

行为干预方面，虽然没有大宗的研究数据显示确定有效的方式，但是通过以下一些生活方面的改变可能对部分患儿能够起到一定缓解作用。

第一，家长要对患儿腹痛这件事不要过分的担心，但还是需要患儿的行为，记录腹痛发生的频率和时间，这样可以避免遗漏需要就诊的疾病。

第二，在与孩子的交流和沟通行为中做到以下几点：

1.及时对孩子做出的优秀行为进行赞美（口头或表情）让孩子能够保持在一个美好的心理状态。

2.当孩子提出腹痛主诉时通过鼓励孩子参加竞争行为（比如和你比赛算数学题或比赛跑步，竞争性的活动能够使孩子的注意力更集中），或者其他参与其他分散注意力的事件（比如吃点东西、看一会儿绘本等）。