医院消化内科周一到周五都要为便血查因、肠息肉或有下消化道症状不明原因的患儿进行肠镜或胶囊内镜检查,检查前需要进行肠道清洁准备,即排空患儿肠道内积存的粪便和液体,减少手术中的污染,使内镜下视野清晰。刚开始,有手术医生向护士反映患儿肠道清洁效果差,肠道内粪便集聚太多,基本看不到肠道粘膜情况,需在术中反复灌洗,不但增加手术时间还增加其他费用。
头脑风暴消化科护士们成立了“畅畅圈”,分析了患儿肠道清洁效果不佳的原因。他们发现,和爽用药健康教育不到位、患儿缺乏依从性、护士未能及时跟踪排便情况、口服和爽总量不足、术前饮食指导不到位等是主要原因。金点子“畅畅圈”根据找出的问题症结制定了一系列的对策,如制定护士的培训计划,反复学习肠道准备相关概念、流程等知识并进行考核;制定彩色健康教育处方,肠道准备效果对比图,床旁健康宣教卡等,并将这些对策一一落实到护士、患儿及实际的肠道准备的临床护理流程中。?合格率大幅上升,得到患儿及家长、医生一致好评。“点点圈”降低血透动静脉内瘘拔针后渗血例次问题尿毒症患者需进行每周三次的规律血液透析,大都是通过穿刺动静脉内瘘提供血流来进行透析治疗,故动静脉内瘘也称为尿毒症患者的“生命线”,如何保护该“生命线”一直是血透医护人员重大的使命。因为动静脉内瘘血流快、压力高、所需穿刺针头粗且反复穿刺,所以患者治疗结束拔针后易发生穿刺部位渗血。渗血首先造成患者的恐慌、不满,经常少量的渗血甚至造成患者贫血,动静脉内瘘的感染、内瘘失功等不良后果。
头医院血液净化中心的护士们选择“降低血液透析患者动静脉内瘘拔针后渗血例次”作为主题,查阅了大量的文献、国内外指南,进行大范围的渗血例次及原因的查检,找出渗血的真因。金点子从多种形式提高护士操作水平,改进、发明止血按压的物品,细化、优化操作流程这三方面措施出发,着眼于细节,积极改变与完善。?通过各项措施的实施,血透患者拔针后渗血的例次出现大幅度下降,进步率是68.96%。活动成果撰写成护理论文已被刊登在核心期刊,活动中发明的止血带也获得了国家实用新型专利。“忆力多圈”提高老年患者服用中药的正确率问题中药服法讲究颇多,根据中药材的性质不同、临床用途不同,其煎煮方法、服法、用量、服用时间、服用温度等也各有不同,比如外感风寒症需热服汤药,风热犯肺症需凉服汤药,滋补药在饭前或空腹服用效果最佳,泻下药宜饭后服,安神药需睡前服等等。因老年人存在着健忘、眼花,耳聋,认知力差等问题,直接可导致服用中药汤剂的正确率低,使治疗效果大打折扣。
医院综合病区自建科以来,收治的患者98%以上为年龄65岁以上的老年朋友。该科将“提高老年患者服用中药的正确率”确定“忆力多圈”的主题。金点子“中药汤剂,康复给力!今天您喝了吗?”病区用这句响亮的口号来提醒老年朋友们如何正确服用中药,通过改自主服药模式为护士协助“服药到口”、制作中药服用宣传单和多媒体滚动播出进行宣传教育、设计“冰箱贴”温馨提示等一系列的对策实施。?提高了在院老年患者服用中药汤剂的正确率,提升了病人的满意度。来源:深圳特区报转自深圳卫计委白癜风的医院广州最好的白癜风医院