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鱼刺刺破食管到七旬老人甲状腺寄居医

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相信大家在生活中,都遇到过吃鱼被鱼刺卡喉的经历。这天,家住汉寿县75岁的黄奶奶就因为吃饭时一个不小心,被鱼刺卡住了喉咙,当时试了很多方法,咽痛症状并没有得到明显缓解,于是黄奶奶被家属紧急送到医院。入院后,医生立即为黄奶奶进行CT检查,显示食管走形区域可见一长约33mm条状高密度影,向甲状腺左侧叶延伸,也就是说黄奶奶卡住的这根鱼刺从食管穿出,到左侧甲状腺,如果不及时处理,鱼刺会随着吞咽动作继续移位,可能会刺伤气管、颈部血管等重要组织器官,甚至于继续下移,进入胸腔,刺破胸膜及胸腔内血管、重要脏器,后果将不堪设想。医院普外科四病区主任贺平波立即请眼耳鼻喉科、彩超室进行多学科MDT联合会诊,针对黄奶奶的情况,制定出了手术方案。9月8日下午3时30分,手术开始,先由眼耳鼻喉科副主任医师欧阳文国借助食管镜检查食管,试图借此将鱼刺取出,然而由于鱼刺已经向下移位,穿透至食管以外,经仔细检查,食管镜下未发现鱼刺尾端。紧接着启动第二套方案,由普外科四病区主任贺平波、主任医师葛春刚、唐杰医师、主治医师刘志伟与彩超室黄维尔江医师协同配合,在彩超的引导下精准定位,确定鱼刺位于甲状腺左叶下级,经颈部切口,仔细解剖,经历一个多小时,在多学科保驾护航下,医护人员成功完整地取出了这根长达3CM的鱼刺。CT影像显示鱼刺位置取出3CM鱼刺术后,黄奶奶喉咙没有嘶哑,能够正常说话、吃饭,恢复良好,已于9月14日出院。医院温馨提醒:很多人在被鱼刺、骨头卡了以后,往往会吞下大团米饭、馒头等食物,或采取喝醋等措施,希望将鱼刺“带”下去,这些“土方法”都是错误的,一旦处理不当,不仅增加了取出的难度,甚至划伤食道和血管,导致感染、出血等严重后果。如发生误吞鱼刺、骨头等,及时就医才是正确的途径,医院将异物取出。湖南医聊特约作者:医院普外科四病区刘志伟葛春刚


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