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博海特色技术肺癌外科手术领域的一个重

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电视胸腔镜手术是内窥镜微创手术的一种。它的出现改变了胸部疾病的治疗理念,被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,也是未来胸外科发展的方向。其为一种通过现代摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科手术。

技术的创新,最大的受益者就是患者。与常规开胸手术相比,胸腔镜技术具有创伤小、恢复快、并发症少、术后生活质量高,且符合美容要求等优点,特别适合年老体弱、心肺功能不佳的患者。

什么是胸腔镜手术?

胸腔镜手术是利用现代电视摄像技术和高科技器械装备的先进诊疗技术,手术方式为在胸腔上打1~3个2cm的胸壁小切口,将摄像头和手术器械放入,摄像头将胸腔内的情况显示在电视屏幕上,医生通过观看电视屏幕操作手术器械来切除病变组织。这就等于将医生的眼睛伸到了病人的胸腔内进行手术操作,且由于胸腔镜的放大作用及高清晰成像,所以手术视野内病变显现,手术切除的范围以及安全性可媲美传统开胸术,胸内病变活检的阳性率也大大高于穿刺活检的阳性率。

67岁的患者江大爷,患有严重的高血压病、慢阻肺、冠心病且心功能3级,不久前由于病情加重患上了间质性肺炎和右侧液气胸,导致呼吸衰竭、胸闷不适、体乏无力。经胸腔闭式引流后效果不佳,被医院胸外科就诊。经过检查后,患者呈现右侧肺大泡,需要手术治疗。由于人体胸部骨性结构复杂,神经发育比较丰富,对疼痛比较敏感。

如果之前传统胸腔手术须经开胸或胸骨劈开入路进行,对患者的治疗创伤大、恢复慢,术后疼痛较重,且手术切除范围不够彻底。利用传统胸腔手术已然不适用,加上江大爷年事已高,采用胸腔镜完成手术是最好的选择。不用在胸部做任何切口,只需要做3个直径约1.5cm的小孔即可完成手术。即在全身麻醉下行“胸腔镜下肺大泡切除术”。

手术进行的很顺利,术后江大爷未感明显疼痛,呼吸通畅,咳痰有力,第二天即下地活动,复查胸片右肺复张良好,术后身体很快恢复正常。

医院胸外科梁兵主任带领胸外科团队不断创新、不断超越,稳扎稳打。手术无论数量还是难度均居当地领先水平,高超的技术赢得了患者的良好口碑,满足了当地百姓在家门口就可以享受高水平的医疗需求!

博海心胸外科

1

手术创伤小

普通开胸手术创伤大,切口在20cm以上,胸壁损伤严重,切断胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛难以解决。而胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1.5cm长小切口即可完成手术,且无需撑开肋间,大大减少手术创伤,胸腔镜手术后当天患者即可下床活动。

2

术后疼痛轻

普通开胸手术因胸壁创伤大,术后疼痛明显,胸痛可持续数月至数年,大部分患者术后活动受限。胸腔镜手术后患者疼痛明显减轻,手术当天即可下床活动,术后2-4周可恢复正常工作,术后基本不影响生活质量。

3

对肺功能影响小

与常规开胸手术相比很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,肺功能情况和活动能力均优于常规开胸手术患者。

4

术后并发症较少

伤口小、美观且住院时间短,可以减小患者精神和经济负担。

5

对年龄无要求

对于不能耐受开胸手术的老年患者是较好的治疗选择。

■诊断性手术适应症:可应用于胸膜、肺部、纵隔、心包疾病以及胸外伤的诊断。

■胸膜疾病:脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤、气胸、胸腔积液等。

■肺部疾病:肺良性肿瘤,早中期肺癌患者等。

■食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、早期食管癌。

■纵隔疾病:小于5cm的纵隔肿瘤,纵隔囊肿等。

■其它:外伤、乳糜胸等。

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