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公众应急胃食管反流性疾病反酸的应

胃食管反流性疾病(GORD)俗称反酸,指胃酸反流入食管,引起上腹部和胸腔的疼痛性疾病。可能是引起消化不良的常见病因。

不适感是由于酸液从胃反流到食管引起。食管内膜因受到胃酸的侵蚀破坏作用,从而引起炎症和烧灼性疼痛,俗称烧心。

胃食管反流性疾病的发作通常持续时间较短,程度相对较轻,但是如果长期反复发作,食管内膜可能会被永久性地破坏或出现瘢痕。

机体通过双重保护机制来防止胃内容物进入食管。一是食管下段的括约肌通常情况下呈关闭状态。二是食管通过膈肌的狭窄开口(食管裂孔),膈肌对食管起作用,形成了一个有效的单向瓣膜。

有哪些原因引起?

胃酸反流性疾病是由多种因素共同作用导致的瓣膜作用减弱造成的。

1、妊娠导致的腹压增高;

2、肥胖;

3、裂孔疝,食管裂孔减弱导致的部分胃滑入胸腔;

4、食用某些食品或饮料,如腌菜、油炸食品、高脂食品、碳酸饮料、酒精饮品或咖啡等,吸烟也会使症状加重。

有哪些症状

胃食管反流性疾病的通常在吃一顿大餐后或弯腰时最为明显。主要症状有:

1、烧心,胸骨后烧灼痛或不适感。

2、由于胃酸反流至咽部和口腔,患者会感到口里有酸味。

3、长期咳嗽。

4、呃逆(打嗝)。

5、呕血或便血。

持续多年的胃食管反流性疾病会导致食管形成瘢痕,最终导致食管狭窄。食管狭窄导致吞咽困难,并引起体重下降。

长期的胃食管反流性疾病会导致巴雷特食管形成,即食管的黏膜部分由胃黏膜所代替,增加了患食管癌的风险。

应急处理措施

以下措施可以缓解胃食管反流性疾病的症状,或者预防该病复发:

1、在医师的指导下服用抗酸药物来中和胃酸。

2、避免辛辣、酸性、以番茄为主的食品和脂肪含量高的食物,如巧克力和奶油制品。

3、尽量不喝酒、可乐和咖啡。

4、戒烟。

5、减掉多余的体重。

6、少量进食,不要吃太饱,太晚的时候不要吃东西。

7、饭后不要立即运动或平躺,因为这两种做法都会引起食物反流。

8、晚上睡觉时将头抬高或垫高枕头。

如果以上措施不能缓解症状,还持续烧心,应该就医。

医生会对患者进行X射线检查(吞钡造影),用来寻找食管有无异常。也可以通过内镜来观察食管黏膜。

医生会根据患者病情开能够减少胃酸分泌的药物和加快胃排空的药物。经过治疗,若症状还没消失,可能需要手术将胃恢复到正常位置,并加强食管下括约肌的张力。手术可以通过腹腔镜完成。

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