小橦橦的术前食道造影
先天性食管闭锁合并食管气管瘘是严重的先天性畸形之一,不能喂养以及合并肺部感染是该病的主要特点。患儿常因低血糖、重症肺炎、呼吸困难致死,死亡率高。通俗地说,患儿的食管是条“死胡同”,与胃不连通,吃的东西到不了胃里,食物和口水会返流,引起呛咳,甚至堵住气管引起呼吸困难、窒息。而食管的另一端又通过一条通道与气管相通,称为食管气管瘘,胃液会经过该瘘道进入气管、肺部,引起重症肺炎呼吸困难等严重症状。先天性食管闭锁合
若不及时手术,
小橦橦随时都有可能离开这个世界!
但是,新生儿手术及麻醉难度大,风险高。此外,传统食管闭锁手术经胸部做一长约7cm手术切口进入胸腔或胸膜外进行手术,手术创伤大,术中、术后并发症多,术后恢复慢,易引起肺部感染、营养不良等症状,术后胸部还会留有一道明显的手术疤痕。
钦州市妇幼保健院小儿外科主任、副主任医师翁正华带领该科医疗团队对小橦橦的病情进行了反复的分析和讨论,最后决定对小橦橦实施目前最先进的“微创胸腔镜下食管气管瘘修补+食管端端吻合术”。
钦州市妇幼保健院小儿外科团队正在为小橦橦进行微创手术。
据悉,“胸腔镜下新生儿食道闭锁手术”是目前新生儿外科最新开展、最前沿、最尖端的手术之一,也代表新生儿腔镜外科的技术水平,具有微创,手术损伤小,出血少,术中及术后并发症少,术后恢复快,术后胸部无疤痕、美观等优点。
但是,由于新生儿胸腔狭小,操作空间小,手术操作难度极大。因此,实施“胸腔镜下新生儿食道闭锁手术”,不仅要求手术医生要具备丰富的微创技术经验,而且也考验着手术医生的毅力和耐力,同时更需要具有小儿微创外科技术经验丰富的医疗团队的通力合作。
开展手术的当天,是小橦橦出生后的第3天。
在翁正华的指导下,主刀医生裴开宗主治医师在麻醉后的小橦橦右侧胸部做三个0.3—0.5cm的小口。在钦州市妇幼保健院小儿外科团队娴熟的操作及默契的配合下,经过近4小时的奋战,手术顺利完成。术后行消化道造影检查结果可见食管通畅。
小橦橦在手术后只留下了三个小伤口
小橦橦的术后食道造影
目前,小橦橦已康复出院。小橦橦的家人还特意送来了“医术精湛医德高尚”的锦旗,表达了对钦州市妇幼保健院小儿外科全体医务人员的感谢之情。小橦橦的家人特意送来的锦旗
出院后,钦州市妇幼保健院小儿外科对小橦橦进行了多次回访。现在小橦橦已基本可以正常喂养了。据悉,钦州市妇幼保健院小儿外科此次应用腔镜微创技术成功治疗先天性食管闭锁食管气管瘘,属北部湾沿海地区(北海、钦州、防城港)首例!猜你喜欢点标题可获取内容
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