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支气管胸膜瘘是非小细胞肺癌全肺切除术后的一项严重并发症
该研究发现,根据患者的临床特征通过这个模型可以估算出全肺切除术后非小细胞肺癌患发生bpf的风险,早期和晚期bpf是独立的如果能在更多的研究中得到验证,这个模型将有助于选择需要术前进行干预(肠外营养,控制血糖水平,氧气治疗,并加强抗生素治疗)的患者然而,迄今为止没有可靠的风险因素来预测肺非小细胞肺癌(nsclc)患者全肺切除后的支气管胸膜瘘(bpf)的发生针对这种情况,来自上海同济大学医学院附属肺科胸外科的陈昶教授等人进行了一项研究,研究结果在线发表于2013年6月18日的《胸外科年鉴》(ann thorac surg)杂志上发现辅助化疗是术后发生bpf的主要危险因素,支气管胸膜糖尿病和年龄≥70岁是次要危险因素附全文下载:ann thorac surg 2013 jun 16;[epub ahead of print] pmid:
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全肺切除术
该研究回顾性分析了1995年至2012年接受全肺切除的684例nsclc患者bpf 的发生率通过kaplan-meier法进行估计单因素和多因素分析确定发生bpf的独立危险因素,形成预测bpf的发病率的临床风险评估模型
支气管胸膜瘘
关键词:
研究结果发现,bpf的发病率是4.新生儿食管气管瘘4%(30/ 684例)三个因素是非小细胞肺癌全肺切除术后发生bpf的独立危险因素:新辅助治疗(hr为2.479),糖尿病(hr为1.061),年龄在70岁或以上(hr为1.175)根据主要危险因素(辅助化疗)2分和各次要危险因素(糖尿病,年龄≥70岁)1分建立术后发生bpf的评分系统684例患者分为低风险组(得分0或1),中等风险组(得分2),和高风险组(得分≥3),全肺切除术后早期bpf的发生率分别为 2.4%,18.2%和58.3%
临床风险评估模型
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