据统计
目前南通市癌症
年新发数约为2.8万
每天约新发77例
新发癌症中
肺癌高发
居男、女性癌症发病之首
其后,男性依次为肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、前列腺癌;女性依次为乳腺癌、结肠癌、胃癌、甲状腺癌、肝癌。南通市前10位癌症死亡构成(%)
(数据来源:南通发布)
肺癌常见临床表现为:咳嗽咳痰,痰中带血,胸痛,胸闷等表现,易转移至肝、脑、肺、骨骼等器官,危及生命。而早期肺癌,特别是周围型肺癌,往往无任何表现,或仅为常见的呼吸道症状,被人们忽视。临床中70%~80%肺癌患者就诊时已经是中晚期,已经失去了最佳治疗时机,所以对于高危人群建议行胸部低剂量螺旋CT检查,发现早期肺癌,提高治愈率。
外科手术是治疗肺癌的重要措施,传统开胸肺癌切除手术充分暴露手术切口视野,操作简单方便,可随时处理手术过程中的各种突发状况。但需要切断前锯肌,存在创伤大和术后并发症高等缺陷。随着医学技术的发展,电视胸腔镜(video-assistedthoracoscopic,VATS)肺癌切除术被广泛应用,它具有显露充分,创伤小,疼痛轻,恢复快和住院时间短等优点,可在腋下采用隐匿切口,不仅不影响美观,还可减少胸壁肌肉的损伤。
肺部结节是肺癌的前兆吗?
什么是肺结节?
肺结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影,直径小于3厘米,其中直径小于1厘米的称之为小结节,直径小于3毫米的称之为微结节,而大于3厘米的我们称之为肿块。肺结节可以表现为单独一个,也可以是多个。80%-90%以上的肺结节都是良性的,比如说肺的良性肿瘤、肺炎、肺结核、肺动静脉畸形、陈旧性病灶等,当然也有一部分结节是恶性的,而少数肺良性结节在随访的过程中可能会出现恶变。
什么是肺癌高危结节?
肺癌高危结节是可能为肺癌或可能转变为肺癌风险较高的肺结节。如同时有长期吸烟史、肺癌家族史、身体别的器官有明确恶性肿瘤等多个危险因素,肿瘤直径≥1.5厘米或者直径介于0.8-1.5厘米之间但表现出分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等恶性CT征象的结节,以及直径大于0.8厘米的部分实性结节为高危结节。
发现了肺结节该怎么办?
首先要明确的是肺结节不等于肺癌或早期肺癌,不必过度焦虑,过度惊慌不可取但置之不理也不可取。过度惊慌会影响生理和免疫功能,诱发疾病;置之不理会延误病情而失去最佳治疗时机。发现肺结节了应该带上详细的医院就诊,可以进一步做一些检查,如详细的体格检查、血里面的肿瘤标志物、痰里面找肿瘤细胞等,如经济条件好的患者还可以做PET/CT检查,如高危患者,可经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检组织以明确诊断。
肺结节诊治中心近年来,医院合作,成立了肺结节诊治中心,采用胸腔镜先后为多名患者进行手术治疗,取得了良好的效果。林凌
医院胸外科副主任医师,医学博士。年于中国协和医科大学博士毕业,长期从事胸外科临床诊疗工作,有丰富的胸外科微创手术经验。曾于日本国立癌症中心进修,专供早期肺癌的诊治。
今年3月,我院胸外科在林凌教授指导下,经历3小时余,成功完成一例VATS右中下叶袖式肺叶切除,术后患者恢复良好,顺利出院。据了解,在南通地区,仅南通附院成功完成一例VATS右中下叶袖式肺叶切除。
我院胸外科专家门诊:
袁兵(主任医师)周二
韩承志(副主任医师)周五
季伟(副主任医师)周三
供稿
胸外科
通讯员
祝建华
编辑
徐露露
责任编辑
江亚芳
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