电子支气管镜检查是一种可用于观察气管、近端气道及其邻近分支的气道内腔和粘膜的操作，可将其用于诊断和治疗这些气道内部或邻近结构的异常。
诊断性适应征：
评估原因不明肺炎或浸润
持续性肺不张
中央型肺部包块或结节
肺外周包块或结节，需采用超细支气管镜或电磁导航技术
纵隔淋巴结肿大或包块，需采取TBNA（经支气管镜纵隔淋巴结活检）或EBUS技术（经支气管镜超声引导下纵隔淋巴结活检术）。
咯血：出血定位及确定病因，并可采用局部治疗来控制出血。
疑似气道梗阻：证实气道梗阻并明确病因。
气管支气管软化
疑似肺移植感染或排斥反应
毒物吸入或烧伤
胸部创伤
不明原因咳嗽
气管食管瘘
支气管胸膜瘘
评估人工气道的并发症或放置
气管腔内病变的活检示意图
纵隔淋巴结活检示意图
治疗性适应证:
粘液嵌塞、肺不张，需行肺部清理，消除梗阻，开放气道。
移除异物
引导放置气管插管或气管切开
热消融治疗：激光、电刀、氩气刀等
光动力治疗
电凝固术
冷冻治疗
气管球囊扩张术
近距离治疗导管放置
气管支气管支架
支气管热成形术
帮助引导管放置，引流实质性脓肿或局部注药
对纵隔囊肿进行针吸活检
治疗支气管胸膜瘘
治疗肺气肿
禁忌证：
其中绝大多数为相对禁忌证而非绝对禁忌证。在紧急情况下，进行支气管镜检查的决定应因人而异，并取决于操作者的技术和经验。当临床需要且获益超过风险时，下述情况不应做为妨碍支气管镜检查的主要障碍。
当前存在或过去6周内发生下列事件者，应避免非紧急的择期支气管镜检查。不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、失代偿性心力衰竭、哮喘发作或COPD发作或危及生命的心律失常。
重度低氧血症：有发生呼吸衰竭的风险
重度肺动脉高压：
血流动力学不稳定和心肌缺血
使用抗凝药物/凝血病：操作前暂停使用华法林3-5天，暂停氨吡格雷5-7天，暂停低分子肝素钙24小时，暂停静脉用肝素2-4小时。
严重肾功能不全
上腔静脉综合征
存在呼吸和心血管失代偿风险
特殊人群：
电子支气管镜检查对以下特定人群是高风险操作，但在做好准备工作的情况下可安全进行。
颅内压升高者
机械通气
前纵隔大包块
妊娠
较年长患者
需要预防性应用抗生素的患者
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