肠胃“串门”，在胸腔里“蜗居”
一般人的胃肠，都待在腹腔里，和胸腔里的心、肺隔着一层膈肌。而63岁张大哥的胃、大肠、小肠，却淘气地跑去胸腔“串门”，不仅挤丢了半个肺，还把心脏从左边挤到了右边，几大器官在胸腔里“蜗居”。原来，30年前毛大哥受过外伤，经手术治疗后顺利出院了。但是没多久，毛大哥逐渐出现了饭后打嗝的症状，不但饮食越来越少，有时候还有恶心想吐的感觉。毛大哥遇到这种情况，就站直了溜达一会儿，情况会逐渐好转。毛大哥虽然有些苦恼，但是一直也没有就诊。近日，他突然吃不下东西，只要进食就呕吐，还伴随着剧烈腹痛。晚上10点，家人把他医院，CT检查显示毛大哥左侧胸腔胃，左肺被压缩到没有显影，完全被胃占据，而且心脏从左侧挤向了右侧。重症医学科迅速为毛大哥进行了胃部减压，清理出ml的胃容物，同时立即请胸外科、普外科五病区进行会诊，诊断为纵膈食管裂孔疝，由于情况紧急，专家们决定立即为毛大哥进行联合手术。所谓膈疝就是腹腔内脏器，包括胃、肠、肝胆、脾等脏器通过膈肌进入到胸腔内形成内疝。正常情况下，胸腔和腹腔之间由横膈分开，就像一层楼和二层楼，而食管就像一条水管从二楼通到一楼。在横膈上，有一个孔让食管通过，这就是食管裂孔。因为人腹腔的压力要比胸腔的大，因此当食管裂孔变大时，腹腔内的器官，就会通过这个扩大的孔挤到胸腔。另外，当患者腹腔压力突然增高，如剧烈呕吐、突然腹部用力等情况下，大量的胃和腹腔内器官会被挤进胸腔并卡在里面，导致剧烈的胸痛、呕吐，并可能造成脏器坏死而导致生命危险。多学科携手完璧归“胃”
凌晨，胸外科、普外科携手为毛大哥实施了膈疝修补术+胸膜粘连烙断术联合开腹探查胃穿孔修补术+腹腔脓液清除+肠粘连松解术，术中发现毛大哥的胃、小肠、大肠、肠系膜及脾疝进入胸腔，胃有0.5cm穿孔，膈肌破孔达到15X13cm，专家们将“串门”至胸腔的胃肠等器官归位至腹腔，通过特殊的补片把膈肌漏的地方补上，并把其他器官破裂的地方进行修补。整整12个小时，毛大哥的器官终于各归各位了。
安返重症医学科的毛大哥还需要闯过肺复张的“关卡”，重症医学科医护人员时刻
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