很多患者在问：什么时候冷敷，什么时候热敷，怎么做？但无论冷敷还是热敷，都要记住：不要直接将湿毛巾放置在穿刺针孔上，防止动静脉内瘘的感染。现在，一文解读冷敷和热敷的指导。
01冷敷的指导
冷敷的作用
冷敷作用可以使血管收缩，血流减缓，减轻疼痛，防止炎症扩散。对由于炎症引起的局部红、肿、热、痛，有使炎症局限化的作用，对治疗中由于穿刺失败造成的血管损伤，有防止出血的作用。冷敷不适宜动静脉内瘘功能差的患者实施。本身动静脉内瘘功能不好，血流量差，血管不充盈，容易发生瘘的栓塞。冷敷的方法
冷敷时，先将保鲜膜覆盖在患处，在保鲜膜上平铺一小毛巾，再将小冰袋置于毛巾上，20~30分钟，注意防止冻伤。02热敷的指导
热敷的作用
热敷作用可以使血管扩张，加速血液循环，促进炎症的吸收。对于治疗中造成的陈旧性皮下出血(青紫淤血),有促进吸收的作用。热敷不适宜凝血机制差及针孔愈合不佳的患者，特别是人工血管的患者，因为人工血管不是自身组织，针孔闭合较差，极易发生出血和皮下出血。因热敷可以造成血管的扩张，对于刚刚发生的皮下出血患者禁止做热敷，以免加重出血。热敷的方法
热敷时，先将保鲜膜覆盖在患处，毛巾浸人热水中2min后捞出拧干约40℃，置于保鲜膜上。一般20~30分钟，注意温度不要过热，防止烫伤。03温馨提示
内瘘情况正常时无须做冷敷或热敷，在血液透析治疗穿刺失败后，为减轻患者疼痛，促进淤血消散，可进行适当的冷敷或热敷。无论冷敷与热敷，都不应直接将湿毛巾放置在穿刺针孔上，防止动静脉内瘘的感染。图文/网络、翟丽
整理/血透室古戎
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