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解决晚期食管癌梗阻食管气管瘘问题,这个

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癌症是中国人十大主要死因之一,而其中消化道的恶性肿瘤包括食道癌、胃癌、大肠癌的致死率居高不下,这些癌症往往会造成消化道阻塞影响进食或影响排便。近年来由于医学材料的进步,许多合金物质开始被应用于医学治疗上,食管支架就在其中。它被应用到食道肿瘤,开启了食管支架的低疼痛和低并发症的大门。

今日,一位82岁的女性患者因“进食后哽噎感加重半年余”入住消化科,结合肺部CT及造影,考虑患者食管癌致食管狭窄、食管气管瘘(进食困难,反复肺部感染,反复咳嗽),因患者年龄较大,经胸外科会诊认为不适合手术治疗。因患者食道梗阻无法进食,反复肺部感染,反复咳嗽,生活质量受到严重影响。

(术前影像)

患者不能进食、肺部感染、反复咳嗽等问题,严重影像患者生活质量,为提高患者生活质量,改善患者营养状况,消化内科主任吴勇和副主任杨贵祥认真研究患者病情,决定为患者实施内镜下覆膜食管支架植入术,(支架既解决了患者食管狭窄,不能吃饭的问题又同时覆膜支架封堵了患者的食管气管瘘)。

(术中镜下可见)

胃镜下发现距患者门齿25cm处可见不规则新生物增生,环周病变,堵塞管腔,镜身无法进入,后选择超细胃镜,将导丝进到胃腔,在导丝引导下置入20*60mm覆膜金属支架,内镜直视下支架跨过狭窄段释放支架,遂后发现支架位置良好,退镜。术后患者返回病房,即能进半流质食物,且无明显梗阻感。看到几个月不能咽下食物的老人能顺利地吞下面条稀饭等半流质,患者家属十分感动。

以伍冀湘院长为首的十几位国内知名专家组织建立了“消化道肿瘤MDT团队”,以多学科诊疗模式为患者提供切实可行的需求,旨在使更多的患者得到最佳治疗方案和最可行的医疗服务,同时使更多的医生能了解该模式的理念和内容,为广大医生提供一个探索和交流的平台,使大家从中获得更多的信息,为临床上该模式的推广和实践服务提供支持。

(术后影像)

据了解,食管癌晚期患者生存率较低,多数患者因食管气管瘘问题无法进食,短期内会因营养不良而致死,同时也将失去治疗的有利机会。而食管支架植入术能非常有效地解决这一棘手问题,起到了立竿见影的效果。食管支架植入术是国内近年来开展的一项内镜下微创介入治疗新技术,具有安全,损伤较小,疗效显著,并发症少,住院时间短,费用低等众多优点。为晚期食管癌患者的进食困难提供了较好的解决方案,有效地改善了患者的营养状况,提高了其生活质量。

了解更多支架案例

挽救生命的支架置入术是什么样?

很多人会想问,像俺们这种非专业医生的普通人,看不懂这么高深专业的医学词汇,我怎么知道你写的什么东东?

今天小编就带您揭开它的神秘面纱:

没做支架置入术的食管是这样子的

(这种情况下,如何进食?)

然而...

做支架植入术后,食道是这样子的

妈妈再也不用担心管被堵啦!

吃饭吃得香

喘气儿喘得赢

血管通通通

......

还是没看明白咋办?

别着急,让你看个够

(食管支架置入术)

内镜直视下置入支架的优点

1.安全性好,成功率高。

2.由内镜医师单独完成,便于开展工作。

.可避免病人与操作者X线损伤。

4支架定位准确。

5.可改善和提高术后营养状况及生活质量。

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吴勇HM









































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