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罕见病例腔镜病理科接诊救治一例罕见食

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腔镜病理科接诊救治一例罕见食道阻塞患者

7月4日上午,腔镜病理科接诊一名42岁女性患者,诉因近段时间进食进水困难,尤其两日前进食烙饼后食道阻塞不能进食加重来院就诊,患者常规胃镜检查进镜后呕吐剧烈、不能配合,最终选择无痛胃镜下(静脉复合麻醉下)行食管异物取出术。镜下发现从食管距门齿25厘米处见巨大食物团阻塞食道中,操作医生、护士、麻醉师密切配合,使用活检钳、鳄口钳、网篮、圈套器等,耗时近一小时将阻塞食道约10多厘米长的食物团全部取出,手术取得成功。术后患者及家属为了表达医护人员加班救治之情,执意邀请医生护士们吃饭,被医护人员婉言谢绝。

术后腔镜病理科组织全科讨论,该病例应考虑胃贲门失驰缓症可能。胃贲门失驰缓症,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。该病的并发症有:吸入性呼吸道感染;继发食管炎、食管黏膜糜烂、溃疡和出血、压出型憩室、食管-气管瘘、自发性食管破裂和食管癌等;并发食管癌或贲门癌。

食道堵塞其实是一种症状,很多疾病都可以引起类似的症状。比如:晚期食道癌(进行性吞咽困难),食管炎或者慢性咽炎等。腔镜病理科王主任提醒广大市民,对这方面一定要有足够的警惕,尤其是中老年人群要高度警惕食道堵塞的症状,出现症状及时就诊。

供稿:企划科腔镜病理科

编辑:企划科贾春丽

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